第53回 理学療法士国家試験 午前 第37問
人間発達学第53回午前
第53回 理学療法士国家試験 午前 第37問(人間発達学)の正答は 2 です。フレイルは加齢に伴う心身機能低下の状態で、筋量減少・身体機能低下を伴う。
問題
フレイルの高齢者の特徴について正しいのはどれか。
- 1. 筋量が増加する。
- 2. FBSが低値になる。 ✓
- 3. TUG時間が短くなる。
- 4. 長座位前屈距離が短くなる。
- 5. 運動負荷時のBorg指数が低値となる。
正答:2番
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解説
■ 正答:2番 — FBSが低値になる。
フレイルは加齢に伴う心身機能低下の状態で、筋量減少・身体機能低下を伴う。バランス能力も低下するため、FBS(Functional Balance Scale=Berg Balance Scale)は低値となる。
【各選択肢の解説】
1. 筋量が増加する。
❌ 誤り。フレイルではサルコペニアを伴い筋量は減少する。
❌ 誤り。フレイルではサルコペニアを伴い筋量は減少する。
2. FBSが低値になる。
✅ 正しい。バランス能力が低下するため、Berg Balance Scale(最高56点)は低値になる。
✅ 正しい。バランス能力が低下するため、Berg Balance Scale(最高56点)は低値になる。
3. TUG時間が短くなる。
❌ 誤り。歩行・起立能力の低下でTUG(Timed Up and Go)の所要時間は延長する。
❌ 誤り。歩行・起立能力の低下でTUG(Timed Up and Go)の所要時間は延長する。
4. 長座位前屈距離が短くなる。
❌ 誤り。前屈距離は柔軟性の指標で、フレイルの中核所見(筋力・バランス低下)とは直結せず、必ず短くなるとはいえない。
❌ 誤り。前屈距離は柔軟性の指標で、フレイルの中核所見(筋力・バランス低下)とは直結せず、必ず短くなるとはいえない。
5. 運動負荷時のBorg指数が低値となる。
❌ 誤り。同じ負荷でも主観的にきつく感じやすく、Borg指数はむしろ高値になりやすい。
❌ 誤り。同じ負荷でも主観的にきつく感じやすく、Borg指数はむしろ高値になりやすい。
【試験対策ポイント】
フレイルの評価は「機能低下=悪い方向」で一貫させる。筋量↓・歩行速度↓・握力↓・TUG時間↑・バランス(FBS)↓・主観的運動強度(Borg)↑。「点数が高いほど良い指標(FBS)は下がり、時間や負荷感の指標(TUG・Borg)は上がる」と方向を整理する。
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