PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第53回 理学療法士国家試験 午前 第38問

生理学第53回午前

第53回 理学療法士国家試験 午前 第38問(生理学)の正答は 3 です。寒冷療法は神経伝導速度を低下させる。

問題
寒冷療法が痙縮を低下させる機序はどれか。
  1. 1. 筋組織の代謝の増大
  2. 2. 毛細血管透過性の増大
  3. 3. γ神経線維の伝導速度の低下
  4. 4. δ神経線維の伝導速度の低下
  5. 5. 筋紡錘からの求心性放電の増大

正答:3番

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解説
■ 正答:3番 — γ神経線維の伝導速度の低下

寒冷療法は神経伝導速度を低下させる。痙縮は筋紡錘を支配するγ運動線維の活動亢進が関与するため、γ線維の伝導速度低下が痙縮抑制の機序となる。


【各選択肢の解説】

1. 筋組織の代謝の増大
❌ 誤り。寒冷は代謝を低下させる。代謝増大は温熱の作用。
2. 毛細血管透過性の増大
❌ 誤り。寒冷は血管を収縮させ透過性を低下させ、浮腫を抑制する。増大は炎症の方向。
3. γ神経線維の伝導速度の低下
✅ 正しい。寒冷でγ運動線維の伝導速度が低下し、筋紡錘の感度・筋緊張が下がって痙縮が軽減する。
4. δ神経線維の伝導速度の低下
❌ 誤り。δ(Aδ)線維は痛覚伝導に関与。その伝導低下は鎮痛に寄与するが、痙縮低下の主機序ではない。
5. 筋紡錘からの求心性放電の増大
❌ 誤り。寒冷は筋紡錘の感度を下げ求心性放電を減少させる。増大はむしろ痙縮を強める方向。

【試験対策ポイント】

寒冷療法の作用=血管収縮・代謝低下・神経伝導速度低下・筋紡錘感度低下。痙縮はγ運動系の過活動が背景にあり、寒冷でγ線維伝導と筋紡錘求心性放電が低下することで緩む。温熱(代謝・血流増加)と作用が逆になる点を対比で押さえる。

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ST-Toolbox編集部(リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営)が、理学療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

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