第53回 理学療法士国家試験 午前 第42問
整形外科学第53回午前
第53回 理学療法士国家試験 午前 第42問（整形外科学）の正答は 5 です。変形性膝関節症の理学療法介入では、運動療法（筋力増強・有酸素・協調運動）と減量が中心で、物理療法の温熱（ホットパック）は根拠が乏しく、選択肢の中で推奨グレードが最も低い（理学療法診療ガイドライン第1版・日本理学療法士協会 2011）。
問題
変形性膝関節症の理学療法介入方法について、理学療法診療ガイドライン第１版（日本理学療法士協会）で推奨グレードが最も低いのはどれか。
- 1. 協調運動
- 2. 減量療法
- 3. 有酸素運動
- 4. 筋力増強運動
- 5. ホットパック ✓
正答：5番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 37.9%参考値
29人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
スポンサーリンク（広告）
解説
■ 正答：5番 — ホットパック
変形性膝関節症の理学療法介入では、運動療法（筋力増強・有酸素・協調運動）と減量が中心で、物理療法の温熱（ホットパック）は根拠が乏しく、選択肢の中で推奨グレードが最も低い（理学療法診療ガイドライン第1版・日本理学療法士協会 2011）。
【各選択肢の解説】
1. 協調運動
❌ 誤り。バランスや協調性を高める運動療法の1つで、ホットパックより推奨グレードは高い。正しくは、運動療法の一部として推奨される介入。
❌ 誤り。バランスや協調性を高める運動療法の1つで、ホットパックより推奨グレードは高い。正しくは、運動療法の一部として推奨される介入。
2. 減量療法
❌ 誤り。体重を減らすことで膝にかかる負荷が減り、疼痛や機能の改善が期待できる。正しくは、運動療法と並んで推奨される介入。
❌ 誤り。体重を減らすことで膝にかかる負荷が減り、疼痛や機能の改善が期待できる。正しくは、運動療法と並んで推奨される介入。
3. 有酸素運動
❌ 誤り。歩行などの有酸素運動は疼痛軽減・身体機能改善の根拠がある。正しくは、運動療法の柱の1つとして推奨される。
❌ 誤り。歩行などの有酸素運動は疼痛軽減・身体機能改善の根拠がある。正しくは、運動療法の柱の1つとして推奨される。
4. 筋力増強運動
❌ 誤り。大腿四頭筋を中心とした筋力増強運動は膝OAの理学療法で最も根拠のそろった介入の1つ。正しくは、高い推奨グレードの介入。
❌ 誤り。大腿四頭筋を中心とした筋力増強運動は膝OAの理学療法で最も根拠のそろった介入の1つ。正しくは、高い推奨グレードの介入。
5. ホットパック
✅ 正しい。温熱は一時的な疼痛緩和の補助にとどまり、疼痛・機能の改善を示す研究が少ない。そのため推奨グレードが最も低い。
✅ 正しい。温熱は一時的な疼痛緩和の補助にとどまり、疼痛・機能の改善を示す研究が少ない。そのため推奨グレードが最も低い。
【試験対策ポイント】
- 膝OAの保存療法＝運動療法（筋力増強・有酸素・協調）と減量が中心
- 温熱などの物理療法は補助的で、推奨は低い
- ガイドライン問題は「根拠の量」で並べる：運動療法・減量＞物理療法
📗 PTカコモンの学習教材
この問題でつまずいた範囲は、PT国試ノート「リハビリテーション医学」第5章でまとめて復習できます。過去問だけでは埋まらない「なぜそうなるか」を、頻出ポイントに絞って体系的に読めます。赤シート・覚えたチェック・印刷に対応。
▶ この範囲のノートを開く（買い切り850円）全科目セット 850円・買い切り ／ 全36冊・全129章。運動学・解剖学は無料で読めます。
スポンサーリンク（広告）
＼ この1問で終わりにしない ／
理学療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚18年分・約3,595問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
🗺️
ST-Toolbox の無料サービス
リハ就職マップ ｜ PTの就職先を公的データから探す
見学先を選ぶときにまず知りたいのは「そこがどの分野をやっているか」。届出内容から分かる領域（脳血管等・運動器・呼吸器・心大血管・小児・生活期（介護施設））と、住所を入れての通勤時間で絞り込めます。全国18,875か所・登録不要。求人が出ていない施設も最初から載っています。
別タブでさがす →
関連
スポンサーリンク（広告）