第53回 理学療法士国家試験 午前 第42問

■ 正答：5番 — ホットパック 理学療法診療ガイドライン第１版では、変形性膝関節症に対する介入方法について推奨グレードが設定されており、ホットパック（温熱療法）は他の運動療法と比較して推奨グレードが最も低く位置づけられています。 --- 【各選択肢の解説】 1. 協調運動 ✅ 正しい。推奨グレードが比較的高く、膝関節周囲筋の協調性改善として有効とされています。 2. 減量療法 ✅ 正しい。膝関節への負荷軽減に直結する介入法として推奨グレードが高く設定されています。 3. 有酸素運動 ✅ 正しい。全身持久力の改善と膝関節への過度な負荷を回避できる運動として推奨グレードが高いです。 4. 筋力増強運動 ✅ 正しい。特に大腿四頭筋強化は膝関節安定性向上に有効で、推奨グレードが最も高い介入法です。 5. ホットパック ❌ 誤り。温熱療法は補助的な介入法であり、他の運動療法に比べて推奨グレードが最も低く設定されています。 --- 【試験対策ポイント】 • 筋力増強運動（特に大腿四頭筋）が変形性膝関節症理学療法の中核的介入法 • 減量療法は非運動系介入の中では最高グレード • 温熱療法（ホットパック）は補助的介入で推奨グレード最低 • ガイドラインの推奨グレードは「エビデンスレベル」と「効果の大きさ」で決定