第53回 理学療法士国家試験 午前 第54問

■ 正答：2番 — 大脳の基底核を経由する。 錐体路は大脳運動皮質から脊髄前角までの直接的な神経路であり、基底核を経由しません。基底核は錐体外路系に属する別の運動制御回路です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 大脳の運動皮質から始まる。 ✅ 正しい。錐体路の起始点は大脳皮質の運動野（M1野など）です。 2. 大脳の基底核を経由する。 ❌ 誤り。錐体路は基底核を経由しません。基底核を含むルートは錐体外路系であり、異なる運動制御系統です。 3. 大脳脚を経由する。 ✅ 正しい。錐体路は中脳の大脳脚を通過し、下位中枢へ向かいます。 4. 大多数は延髄で交差する。 ✅ 正しい。約90%の錐体路線維は延髄の錐体交叉で対側に交差します（交叉錐体路）。 5. 脊髄の前角でシナプスを形成する。 ✅ 正しい。交叉した線維は脊髄前角の運動ニューロンとシナプスを形成します。 --- 【試験対策ポイント】 - 錐体路は運動皮質→中脳脚→延髄交叉→脊髄前角の直接経路 - 基底核は錐体外路系に属する（別系統） - 錐体交叉率：約90%（10%は同側を下降）