第53回 理学療法士国家試験 午前 第65問
生理学第53回午前
第53回 理学療法士国家試験 午前 第65問（生理学）の正答は 3 です。胆汁は肝臓で作られ、胆嚢で濃縮・貯蔵され、食物が十二指腸に入ると排出が増える。
問題
胆汁について正しいのはどれか。
- 1. 脂肪の吸収を抑制する。
- 2. 消化酵素が含まれる。
- 3. 食物の摂取によって分泌が増加する。 ✓
- 4. 胆汁酸塩の大部分は大腸で再吸収される。
- 5. 胆嚢で産生される。
正答：3番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 56.3%標準
32人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：3番 — 食物の摂取によって分泌が増加する。
胆汁は肝臓で作られ、胆嚢で濃縮・貯蔵され、食物が十二指腸に入ると排出が増える。胆汁は酵素を含まず、胆汁酸塩が脂肪を乳化して消化・吸収を助ける。
【各選択肢の解説】
1. 脂肪の吸収を抑制する。
❌ 誤り。胆汁酸塩は脂肪の吸収を妨げない。正しくは脂肪を乳化して膵リパーゼが働きやすくし、ミセルを作って脂肪の吸収を促進する。
❌ 誤り。胆汁酸塩は脂肪の吸収を妨げない。正しくは脂肪を乳化して膵リパーゼが働きやすくし、ミセルを作って脂肪の吸収を促進する。
2. 消化酵素が含まれる。
❌ 誤り。胆汁の主成分は胆汁酸塩・ビリルビン・コレステロールなどで、消化酵素は含まない。正しくは酵素ではなく乳化作用で脂肪の消化を助ける。
❌ 誤り。胆汁の主成分は胆汁酸塩・ビリルビン・コレステロールなどで、消化酵素は含まない。正しくは酵素ではなく乳化作用で脂肪の消化を助ける。
3. 食物の摂取によって分泌が増加する。
✅ 正しい。食物（とくに脂肪やタンパク質の消化物）が十二指腸に入るとコレシストキニンが分泌され、胆嚢が収縮しOddi括約筋が弛緩して胆汁が十二指腸へ出る。セクレチンも肝臓からの胆汁分泌を増やす。
✅ 正しい。食物（とくに脂肪やタンパク質の消化物）が十二指腸に入るとコレシストキニンが分泌され、胆嚢が収縮しOddi括約筋が弛緩して胆汁が十二指腸へ出る。セクレチンも肝臓からの胆汁分泌を増やす。
4. 胆汁酸塩の大部分は大腸で再吸収される。
❌ 誤り。大腸に達する胆汁酸はわずかである。正しくは胆汁酸塩の大部分は回腸（小腸の末端）で再吸収され、門脈を経て肝臓に戻る（腸肝循環）。
❌ 誤り。大腸に達する胆汁酸はわずかである。正しくは胆汁酸塩の大部分は回腸（小腸の末端）で再吸収され、門脈を経て肝臓に戻る（腸肝循環）。
5. 胆嚢で産生される。
❌ 誤り。胆嚢は作る器官ではない。正しくは胆汁は肝臓（肝細胞）で産生され、胆嚢は水分を吸収して濃縮し、貯蔵する。
❌ 誤り。胆嚢は作る器官ではない。正しくは胆汁は肝臓（肝細胞）で産生され、胆嚢は水分を吸収して濃縮し、貯蔵する。
【試験対策ポイント】
| 項目 | 胆汁 |
|---|---|
| 産生 | 肝臓 |
| 濃縮・貯蔵 | 胆嚢 |
| 消化酵素 | 含まない |
| 働き | 脂肪の乳化・吸収促進 |
| 排出の刺激 | コレシストキニン（胆嚢収縮） |
| 胆汁酸の再吸収 | 回腸（腸肝循環） |
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