第53回 理学療法士国家試験 午前 第77問
理学療法評価学第53回午前
第53回 理学療法士国家試験 午前 第77問（理学療法評価学）の正答は 5 です。顔面熱傷や鼻咽腔・口腔内の煤（すす）の付着、鼻毛の焦げ、嗄声などは気道熱傷を疑う重要なサインです。
問題
熱傷について正しいのはどれか。
- 1. 第Ⅰ度熱傷では熱感はみられない。
- 2. 浅達性第Ⅱ度熱傷では瘢痕を残す。
- 3. 深達性第Ⅱ度熱傷の水疱底は発赤している。
- 4. 第Ⅲ度熱傷では疼痛が著明である。
- 5. 鼻咽腔内に煤が見られたときは気道熱傷が疑われる。 ✓
正答：5番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。記録は残りません — 記録・弱点分析つきは無料アプリで
スポンサーリンク
解説
■ 正答：5番 — 鼻咽腔内に煤が見られたときは気道熱傷が疑われる。
顔面熱傷や鼻咽腔・口腔内の煤（すす）の付着、鼻毛の焦げ、嗄声などは気道熱傷を疑う重要なサインです。気道熱傷は気道浮腫による窒息のリスクがあり、生命予後を大きく左右します。
【各選択肢の解説】
1. 第Ⅰ度熱傷では熱感はみられない。
❌ 誤り。第Ⅰ度（表皮熱傷）は発赤・熱感・疼痛を伴いますが、水疱は形成せず瘢痕も残しません。
❌ 誤り。第Ⅰ度（表皮熱傷）は発赤・熱感・疼痛を伴いますが、水疱は形成せず瘢痕も残しません。
2. 浅達性第Ⅱ度熱傷では瘢痕を残す。
❌ 誤り。浅達性第Ⅱ度（真皮浅層）は通常瘢痕を残さず治癒します。瘢痕を残しやすいのは深達性第Ⅱ度です。
❌ 誤り。浅達性第Ⅱ度（真皮浅層）は通常瘢痕を残さず治癒します。瘢痕を残しやすいのは深達性第Ⅱ度です。
3. 深達性第Ⅱ度熱傷の水疱底は発赤している。
❌ 誤り。深達性第Ⅱ度の水疱底は血流が乏しく白色（蒼白）を呈します。発赤（ピンク）を呈するのは浅達性第Ⅱ度です。
❌ 誤り。深達性第Ⅱ度の水疱底は血流が乏しく白色（蒼白）を呈します。発赤（ピンク）を呈するのは浅達性第Ⅱ度です。
4. 第Ⅲ度熱傷では疼痛が著明である。
❌ 誤り。第Ⅲ度（皮下組織まで）は神経終末が破壊されるため、むしろ無痛性となります。
❌ 誤り。第Ⅲ度（皮下組織まで）は神経終末が破壊されるため、むしろ無痛性となります。
5. 鼻咽腔内に煤が見られたときは気道熱傷が疑われる。
✅ 正しい。煤の付着・鼻毛の焦げ・嗄声・顔面熱傷は気道熱傷のサインで、気道浮腫による窒息に注意が必要です。
✅ 正しい。煤の付着・鼻毛の焦げ・嗄声・顔面熱傷は気道熱傷のサインで、気道浮腫による窒息に注意が必要です。
【試験対策ポイント】
熱傷深度の鑑別は頻出です。
| 深度 | 障害層 | 水疱 | 疼痛 | 瘢痕 |
|---|---|---|---|---|
| Ⅰ度 | 表皮 | なし | あり（発赤・熱感） | 残さない |
| 浅達性Ⅱ度 | 真皮浅層 | あり（底は発赤） | 強い | 残さない |
| 深達性Ⅱ度 | 真皮深層 | あり（底は白色） | 鈍麻 | 残す |
| Ⅲ度 | 皮下まで | なし（白色・炭化） | 無痛 | 残す |
「第Ⅲ度＝無痛」「深達性Ⅱ度の水疱底＝白色」がひっかけ頻出です。
スポンサーリンク
＼ この1問で終わりにしない ／
理学療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚12年分・約2,400問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
スポンサーリンク