第53回 理学療法士国家試験 午前 第94問
病理学概論第53回午前
第53回 理学療法士国家試験 午前 第94問（病理学概論）の正答は 2 です。乳癌は乳腺組織から発生し、乳腺が多く分布する乳房の外側上部（外上部・C領域）に最も好発します。
問題
乳癌について正しいのはどれか。
- 1. 月経前に疼痛が増悪する。
- 2. 好発部位は乳房の外側上部である。 ✓
- 3. 好発年齢は20歳代である。
- 4. 5年生存率は40%前後である。
- 5. 我が国における発症率は欧米の3倍である。
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — 好発部位は乳房の外側上部である。
乳癌は乳腺組織から発生し、乳腺が多く分布する乳房の外側上部（外上部・C領域）に最も好発します。全体の約半数がこの領域に発生するとされます。
【各選択肢の解説】
1. 月経前に疼痛が増悪する。
❌ 誤り。月経周期に伴う乳房痛は乳腺症などの良性疾患でみられます。乳癌は無痛性のしこりとして見つかることが多いです。
❌ 誤り。月経周期に伴う乳房痛は乳腺症などの良性疾患でみられます。乳癌は無痛性のしこりとして見つかることが多いです。
2. 好発部位は乳房の外側上部である。
✅ 正しい。乳腺の多い外側上部に最も好発し、約半数を占めます。
✅ 正しい。乳腺の多い外側上部に最も好発し、約半数を占めます。
3. 好発年齢は20歳代である。
❌ 誤り。乳癌の好発年齢は40〜60歳代（閉経前後）で、20歳代の発症はまれです。
❌ 誤り。乳癌の好発年齢は40〜60歳代（閉経前後）で、20歳代の発症はまれです。
4. 5年生存率は40%前後である。
❌ 誤り。乳癌は早期発見で予後が良好な癌で、全体の5年生存率は90%前後と高いです。
❌ 誤り。乳癌は早期発見で予後が良好な癌で、全体の5年生存率は90%前後と高いです。
5. 我が国における発症率は欧米の3倍である。
❌ 誤り。欧米の方が乳癌の発症率は高く、日本の発症率は欧米より低い（ただし近年増加傾向）です。
❌ 誤り。欧米の方が乳癌の発症率は高く、日本の発症率は欧米より低い（ただし近年増加傾向）です。
【試験対策ポイント】
乳癌のポイントは①好発部位＝外側上部 ②好発年齢＝40〜60歳代 ③無痛性のしこり ④5年生存率は比較的良好（約90%）。リスク因子は初経早い・閉経遅い・未出産・肥満・家族歴など。理学療法では乳癌術後（特に腋窩リンパ節郭清後）のリンパ浮腫の予防・管理、肩関節可動域訓練が重要テーマです。
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