第53回 理学療法士国家試験 午前 第97問

■ 正答：5番 — 心理的要因の影響を受ける。 器質性精神障害は脳の器質的損傷に基づく精神障害ですが、症状の発現や経過は心理的・社会的要因の影響を受けます。生物学的基盤に心理社会的因子が作用する点が重要です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 妄想はみられない。 ❌ 誤り。器質性精神障害では妄想がみられることがあります。特に認知症やせん妄では妄想が出現する場合があります。 2. 安定した人格を認める。 ❌ 誤り。器質性精神障害では人格変化が特徴的です。脳の器質的障害により性格が変わることが多くあります。 3. 記憶障害はみられない。 ❌ 誤り。記憶障害は器質性精神障害の代表的症状です。特に認知症やせん妄では記憶機能の低下が顕著です。 4. 抗精神病薬は投与しない。 ❌ 誤り。器質性精神障害でも妄想やせん妄症状に対して抗精神病薬を使用することがあります。 5. 心理的要因の影響を受ける。 ✅ 正しい。器質性精神障害は生物学的基盤を持ちますが、患者の心理状態やストレス、環境因子などの心理社会的要因が症状に影響を与えます。 --- 【試験対策ポイント】 ・器質性精神障害の特徴：記憶障害、人格変化、見当識障害が代表的 ・原因と現象の区別：脳の器質的損傷が原因だが、症状は多因子的 ・せん妄と認知症：器質性精神障害に分類され、妄想や記憶障害を伴う