PTカコモン — 理学療法士国家試験 過去問・解説

第53回 理学療法士国家試験 午後 第19問

義肢装具学第53回午後
65歳の男性。身長165cm。図のように歩行補助具として杖の長さを調整する際、指標とすべき杖先の位置を示すaの距離と肘の角度bの組合せで正しいのはどれか。 1. 20cm ― 100度 2. 15cm ― 100度 3. 15cm ― 150度 4. 5cm ― 150度 5. 5cm ― 180度
第53回午後第19問 図
  1. 1. 20cm ― 100度
  2. 2. 15cm ― 100度
  3. 3. 15cm ― 150度 ✓
  4. 4. 5cm ― 150度
  5. 5. 5cm ― 180度

正答:3番

解説
■ 正答:3番 — 15cm ― 150度 杖の長さ調整は、杖先が足元から15cm前方に位置し、握り手での肘屈曲角が150度(ほぼ伸展位)となるように設定します。この角度により、患者が自然な姿勢で杖を保持でき、歩行時の安定性と効率が最適化されます。 --- 【各選択肢の解説】 1. 20cm ― 100度 ❌ 誤り。杖先が遠すぎ、肘の屈曲角も不適切です。歩行時に杖を前方に置きすぎると身体バランスが悪くなります。 2. 15cm ― 100度 ❌ 誤り。杖先の距離は正しいですが、肘を100度に曲げると杖を握る位置が高くなりすぎ、不自然な姿勢になります。 3. 15cm ― 150度 ✅ 正しい。杖先が足元から15cm前方に、肘屈曲角150度が標準的な調整指標です。患者が直立位で腕をほぼ伸ばした自然な状態で杖を保持できます。 4. 5cm ― 150度 ❌ 誤り。杖先が近すぎて、杖の支持機能が不十分になります。転倒リスクが増加します。 5. 5cm ― 180度 ❌ 誤り。杖先が近すぎ、肘を完全伸展にすると把握できないため、実用的ではありません。 --- 【試験対策ポイント】 ・杖先の位置:15cm(足元から) ・肘の屈曲角:150度(ほぼ伸展、若干の曲げを保つ) ・調整時は患者の直立位で静的に確認する
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