第53回 理学療法士国家試験 午後 第24問

■ 正答：3番 — 抗原抗体反応の低下 加齢に伴い免疫機能全体が低下し、特定の抗原に対する特異的な免疫反応が減弱します。これにより感染症への抵抗性が低下し、ワクチン効果も減弱するため、高齢者では感染症対策が重要になります。 --- 【各選択肢の解説】 1. 肝重量の増加 ❌ 誤り。加齢に伴い肝重量は減少します。肝機能検査値は比較的保たれることが多いですが、薬物代謝能力は低下します。 2. 自己抗体形成の低下 ❌ 誤り。加齢に伴い自己抗体形成は増加（亢進）します。そのため高齢者では自己免疫疾患の罹患率が上昇します。 3. 抗原抗体反応の低下 ✅ 正しい。加齢に伴い特異的な免疫応答が低下し、感染症への対抗能力が減少します。 4. 血漿アルブミン量の増加 ❌ 誤り。加齢に伴い血漿アルブミン量は低下（減少）します。栄養状態の悪化や合成能低下が原因です。 5. クレアチニンクリアランスの増加 ❌ 誤り。加齢に伴い糸球体濾過量が低下し、クレアチニンクリアランスは減少します。腎機能低下は薬物代謝に影響します。 --- 【試験対策ポイント】 • 加齢に伴う免疫機能低下：特異的免疫応答↓、自己抗体形成↑ • 肝臓：重量↓、薬物代謝能↓、検査値は比較的保持 • 腎機能：GFR・クレアチニンクリアランス↓