第53回 理学療法士国家試験 午後 第25問
理学療法評価学第53回午後
関節可動域測定法(日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による)の運動方向と測定肢位の組合せで正しいのはどれか。
1. 肩屈曲 ――― 前腕回外位
2. 股内旋 ――― 膝関節伸展位
3. 股外転 ――― 股関節伸展位
4. 膝屈曲 ――― 股関節伸展位
5. 足底屈 ――― 膝関節伸展位
- 1. 肩屈曲 ――― 前腕回外位
- 2. 股内旋 ――― 膝関節伸展位
- 3. 股外転 ――― 股関節伸展位 ✓
- 4. 膝屈曲 ――― 股関節伸展位
- 5. 足底屈 ――― 膝関節伸展位
正答:3番
解説
■ 正答:3番 — 股外転 ――― 股関節伸展位
股関節外転の測定は、股関節を伸展位(0°)に保った状態で行うことが標準測定法です。股関節の屈曲位では内転筋の緊張により可動域が制限されるため、伸展位での測定が正確です。
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【各選択肢の解説】
1. 肩屈曲 ――― 前腕回外位
❌ 誤り。肩屈曲の測定肢位は前腕中立位(回外位でも回内位でもない)が標準です。
2. 股内旋 ――― 膝関節伸展位
❌ 誤り。股内旋の測定は膝関節屈曲位(通常90°)で行います。伸展位では測定が困難です。
3. 股外転 ――― 股関節伸展位
✅ 正しい。股関節外転は伸展位(0°)を基本肢位として測定する標準的な方法です。
4. 膝屈曲 ――― 股関節伸展位
❌ 誤り。膝屈曲の正確な測定には股関節伸展位が基本ですが、この組合せ自体は測定方向と肢位の対応として不適切な表現です。
5. 足底屈 ――― 膝関節伸展位
❌ 誤り。足関節底屈の測定は膝関節屈曲位(90°)で行うことが多く、伸展位では腓腹筋の緊張により可動域が制限されます。
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【試験対策ポイント】
• 股関節内旋・外旋は膝関節90°屈曲位で測定
• 足関節底屈は膝関節屈曲位で測定(腓腹筋緊張回避)
• 股関節外転は伸展位(内転筋緊張回避)で測定