PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第53回 理学療法士国家試験 午後 第27問

理学療法評価学第53回午後

第53回 理学療法士国家試験 午後 第27問（理学療法評価学）の正答は 1 です。アテトーゼ型脳性麻痺では原始反射の統合が遅れ、体幹・頸部に関わる反射（非対称性緊張性頸反射など）が残りやすい。

問題
アテトーゼ型脳性麻痺で残存しやすい反射はどれか。
  1. 1. Galant反射 ✓
  2. 2. 吸啜反射
  3. 3. 自動歩行
  4. 4. 手掌把握反射
  5. 5. 探索反射

正答：1番

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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 58.3%参考値

24人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：1番 — Galant反射

アテトーゼ型脳性麻痺では原始反射の統合が遅れ、体幹・頸部に関わる反射（非対称性緊張性頸反射など）が残りやすい。Galant反射（脊柱の側方を上下にこすると、刺激側へ体幹が側屈する反射）もその1つで、体幹の非対称な姿勢の原因になる。

【各選択肢の解説】

1. Galant反射
✅ 正しい。Galant反射は脊髄レベルの反射で、通常は乳児期前半に消失する。アテトーゼ型では体幹の緊張が変動しやすく、この反射が残ると座位・立位で体幹が左右非対称になりやすい。
2. 吸啜反射
❌ 誤り。吸啜反射は口に入ったものを吸う哺乳のための反射である。正しくは、乳児期に随意的な摂食へ置き換わって消失する反射で、アテトーゼ型に特徴的に残る反射とはされない。
3. 自動歩行
❌ 誤り。自動歩行は新生児を立たせて前傾させると下肢を交互に踏み出す反射である。正しくは生後1〜2か月ごろに消失する反射で、アテトーゼ型に特徴的に残る反射とはされない。
4. 手掌把握反射
❌ 誤り。手掌把握反射は手掌を圧迫すると指が屈曲して握る反射である。正しくは乳児期に随意的な把握へ移って消失する反射で、アテトーゼ型に特徴的に残る反射とはされない。
5. 探索反射
❌ 誤り。探索反射は口角を触れると刺激の方向へ顔を向けて口を開く哺乳の反射である。正しくは乳児期に消失する反射で、アテトーゼ型に特徴的に残る反射とはされない。

【試験対策ポイント】

  • アテトーゼ型脳性麻痺＝筋緊張の変動・不随意運動・原始反射の残存（非対称性緊張性頸反射・Galant反射など）
  • Galant反射：脊柱の側方を刺激→刺激側へ体幹が側屈
  • 吸啜・探索反射は哺乳に関わる口の反射、手掌把握・自動歩行は四肢の反射として区別する
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ST-Toolbox編集部（リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営）が、理学療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

それでも誤りが残ることがあります。「おかしいな」と思ったらお問い合わせから気軽に教えてください。確認のうえ修正し、皆さんと一緒に解説を育てていきます。

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