PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第53回 理学療法士国家試験 午後 第58問

解剖学第53回午後

第53回 理学療法士国家試験 午後 第58問(解剖学)の正答は 1 です。膀胱の内尿道括約筋(膀胱括約筋)は不随意の平滑筋です。

問題
泌尿器の解剖について正しいのはどれか。
  1. 1. 膀胱括約筋は平滑筋である。
  2. 2. 膀胱尖には膀胱三角が位置する。
  3. 3. 膀胱底は膀胱の前方に位置する。
  4. 4. 尿管は総腸骨動脈の後方を通る。
  5. 5. 尿管壁は粘膜と外膜の2層からなる。

正答:1番

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解説
■ 正答:1番 — 膀胱括約筋は平滑筋である。

膀胱の内尿道括約筋(膀胱括約筋)は不随意の平滑筋です。これが正しい記述です。


【各選択肢の解説】

1. 膀胱括約筋は平滑筋である。
✅ 正しい。内尿道括約筋は平滑筋で自律神経支配(不随意)です。外尿道括約筋は横紋筋で随意的に制御されます。
2. 膀胱尖には膀胱三角が位置する。
❌ 誤り。膀胱三角は膀胱底にあり、左右の尿管口と内尿道口を結ぶ三角部です。膀胱尖は前上方の先端です。
3. 膀胱底は膀胱の前方に位置する。
❌ 誤り。膀胱底は後下方に位置します。
4. 尿管は総腸骨動脈の後方を通る。
❌ 誤り。尿管は総腸骨動脈(または外腸骨動脈)の前方を交差して下行します。
5. 尿管壁は粘膜と外膜の2層からなる。
❌ 誤り。尿管壁は粘膜・筋層・外膜の3層からなります。

【試験対策ポイント】

下部尿路の括約筋:内尿道括約筋=平滑筋・不随意(自律神経)、外尿道括約筋=横紋筋・随意(陰部神経)。蓄尿は交感神経(下腹神経)、排尿は副交感神経(骨盤神経)が主に担います。膀胱三角は尿管口と内尿道口を結ぶ膀胱底の領域で、腫瘍の好発部位として臨床的に重要です。

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