第53回 理学療法士国家試験 午後 第64問
理学療法評価学第53回午後
第53回 理学療法士国家試験 午後 第64問（理学療法評価学）の正答は 4 です。脂肪は胃排出を遅らせるため、糖質より胃内停滞時間が長くなります。
問題
胃での栄養素の消化・吸収で正しいのはどれか。
- 1. ペプシンは脂質を分解する。
- 2. セクレチンは胃液分泌を促進する。
- 3. 内因子はビタミンB6の吸収に関与する。
- 4. 胃内の停滞時間は糖類より脂肪の方が長い。 ✓
- 5. 胃液分泌の増加は食物が胃に到達してから起こる。
正答：4番
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解説
■ 正答：4番 — 胃内の停滞時間は糖類より脂肪の方が長い。
脂肪は胃排出を遅らせるため、糖質より胃内停滞時間が長くなります。これが正しい記述です。
【各選択肢の解説】
1. ペプシンは脂質を分解する。
❌ 誤り。ペプシンは胃で蛋白質を分解する酵素です。脂質はリパーゼが分解します。
❌ 誤り。ペプシンは胃で蛋白質を分解する酵素です。脂質はリパーゼが分解します。
2. セクレチンは胃液分泌を促進する。
❌ 誤り。セクレチンは胃酸分泌を抑制し、膵液（重炭酸）分泌を促進します。
❌ 誤り。セクレチンは胃酸分泌を抑制し、膵液（重炭酸）分泌を促進します。
3. 内因子はビタミンB6の吸収に関与する。
❌ 誤り。内因子（胃壁細胞由来）はビタミンB12の吸収に関与します。欠乏で悪性貧血をきたします。
❌ 誤り。内因子（胃壁細胞由来）はビタミンB12の吸収に関与します。欠乏で悪性貧血をきたします。
4. 胃内の停滞時間は糖類より脂肪の方が長い。
✅ 正しい。脂肪は胃排出を遅延させ、停滞時間が長くなります。
✅ 正しい。脂肪は胃排出を遅延させ、停滞時間が長くなります。
5. 胃液分泌の増加は食物が胃に到達してから起こる。
❌ 誤り。胃液分泌は食物到達前の脳相（視覚・嗅覚・咀嚼による迷走神経反射）から始まります。
❌ 誤り。胃液分泌は食物到達前の脳相（視覚・嗅覚・咀嚼による迷走神経反射）から始まります。
【試験対策ポイント】
胃液分泌の三相：脳相（食物到達前・迷走神経）→胃相（胃に到達・ガストリン）→腸相（十二指腸へ・調整）。胃排出速度は糖質＞蛋白質＞脂肪の順で速く、脂肪が最も遅延します。内因子＝ビタミンB12吸収、ペプシン＝蛋白分解、セクレチン＝胃酸抑制＋膵液促進、をセットで覚えます。
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