PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第53回 理学療法士国家試験 午後 第63問

生理学第53回午後

第53回 理学療法士国家試験 午後 第63問(生理学)の正答は 2 です。膀胱の排尿筋は骨盤神経(副交感)からのアセチルコリンで収縮し、排尿を起こす。

問題
副交感神経の作用で収縮する筋はどれか。
  1. 1. 立毛筋
  2. 2. 排尿筋 ✓
  3. 3. 血管平滑筋
  4. 4. 瞳孔散大筋
  5. 5. 内肛門括約筋

正答:2番

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この問題の正答率(PTカコモン利用者の実データ)

初回正答率 61.5%参考値

26人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答:2番 — 排尿筋

膀胱の排尿筋は骨盤神経(副交感)からのアセチルコリンで収縮し、排尿を起こす。副交感神経は「排出する・休む」方向に働き、交感神経は「ためる・闘う」方向に働く、という向きで見分ける。


【各選択肢の解説】

1. 立毛筋
❌ 誤り。立毛筋は副交感神経の支配を受けない。正しくは交感神経のみの支配で、交感神経の興奮で収縮する(鳥肌)。
2. 排尿筋
✅ 正しい。膀胱に尿がたまると骨盤神経(副交感)を介する排尿反射が起こり、排尿筋が収縮して膀胱内圧を上げ、尿を排出する。
3. 血管平滑筋
❌ 誤り。多くの血管は副交感神経の支配をほとんど受けない。正しくは主に交感神経(α受容体)の作用で収縮する。
4. 瞳孔散大筋
❌ 誤り。副交感神経(動眼神経)が収縮させるのは瞳孔括約筋(縮瞳)である。正しくは瞳孔散大筋は交感神経で収縮し散瞳を起こす。
5. 内肛門括約筋
❌ 誤り。副交感神経(骨盤神経)は排便時に内肛門括約筋を弛緩させる。正しくは交感神経(下腹神経)の作用で収縮し、便をためる方向に働く。

【試験対策ポイント】

筋交感神経副交感神経
排尿筋弛緩(蓄尿)収縮(排尿)
内尿道括約筋収縮弛緩
内肛門括約筋収縮弛緩
瞳孔散大筋収縮(散瞳)—
瞳孔括約筋—収縮(縮瞳)
立毛筋収縮支配なし

内尿道括約筋・内肛門括約筋は「交感で締める」、排尿筋は「副交感で縮める」とそろえて覚える。瞳孔だけは向きが違い、瞳孔括約筋は副交感(動眼神経)で収縮して縮瞳する。

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それでも誤りが残ることがあります。「おかしいな」と思ったらお問い合わせから気軽に教えてください。確認のうえ修正し、皆さんと一緒に解説を育てていきます。

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