第53回 理学療法士国家試験 午後 第63問

■ 正答：2番 — 排尿筋 排尿筋（膀胱平滑筋）は副交感神経の作用により収縮する。副交感神経刺激によってアセチルコリンがムスカリン受容体に作用し、排尿反射を起こして排尿が促進される。 --- 【各選択肢の解説】 1. 立毛筋 ❌ 誤り。立毛筋は交感神経の作用で収縮する。副交感神経は作用しない。 2. 排尿筋 ✅ 正しい。副交感神経刺激によりアセチルコリンがムスカリン受容体に作用して収縮し、排尿を促進する。 3. 血管平滑筋 ❌ 誤り。血管平滑筋は主に交感神経の作用で収縮（血管収縮）する。副交感神経による血管拡張作用はあるが直接的な収縮作用ではない。 4. 瞳孔散大筋 ❌ 誤り。瞳孔散大筋は交感神経の作用で収縮する。副交感神経は瞳孔括約筋（縮瞳）に作用する。 5. 内肛門括約筋 ❌ 誤り。内肛門括約筋は常に交感神経により収縮状態にある。副交感神経刺激では直接的な収縮作用をしない。 --- 【試験対策ポイント】 - 副交感神経が収縮させる主な平滑筋は**排尿筋と消化管平滑筋** - 瞳孔機能：副交感神経＝括約筋（縮瞳）、交感神経＝散大筋（散瞳） - 自律神経作用の整理：交感神経→立毛筋・血管収縮、副交感神経→排尿筋・消化管蠕動