第53回 理学療法士国家試験 午後 第72問
理学療法評価学第53回午後
第53回 理学療法士国家試験 午後 第72問（理学療法評価学）の正答は 2・3 です。図の矢印は下腿後面深層の、脛骨と腓骨の間（骨間膜の直後）に位置する後脛骨筋を指しています。
問題
下腿中央の横断面を図に示す。矢印の筋の作用で正しいのはどれか。2つ選べ。
- 1. 膝関節の屈曲
- 2. 足の底屈 ✓
- 3. 足の内がえし ✓
- 4. 母指の屈曲
- 5. 第２〜５指の屈曲
正答：2・3番
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解説
■ 正答：2番・3番 — 足の底屈／足の内がえし
図の矢印は下腿後面深層の、脛骨と腓骨の間（骨間膜の直後）に位置する後脛骨筋を指しています。後脛骨筋の作用は足の底屈と内がえし（内反）です。
【各選択肢の解説】
1. 膝関節の屈曲
❌ 誤り。膝屈曲は腓腹筋やハムストリングスの作用です。後脛骨筋は単関節筋で膝には作用しません。
❌ 誤り。膝屈曲は腓腹筋やハムストリングスの作用です。後脛骨筋は単関節筋で膝には作用しません。
2. 足の底屈
✅ 正しい。後脛骨筋は足関節の底屈に作用します。
✅ 正しい。後脛骨筋は足関節の底屈に作用します。
3. 足の内がえし
✅ 正しい。後脛骨筋は内側縦アーチを支え、足の内がえし（内反）の主動作筋です。
✅ 正しい。後脛骨筋は内側縦アーチを支え、足の内がえし（内反）の主動作筋です。
4. 母指の屈曲
❌ 誤り。母指（母趾）の屈曲は長母趾屈筋の作用で、別の筋です。
❌ 誤り。母指（母趾）の屈曲は長母趾屈筋の作用で、別の筋です。
5. 第2〜5指の屈曲
❌ 誤り。第2〜5趾の屈曲は長趾屈筋の作用です。
❌ 誤り。第2〜5趾の屈曲は長趾屈筋の作用です。
【試験対策ポイント】
下腿後面深層筋は内側から後脛骨筋・長趾屈筋（外側）・長母趾屈筋（最外側）で、いずれも脛骨神経支配・底屈に関与します。後脛骨筋は内がえし（内反）の主動作筋で内側縦アーチを支持し、機能不全は扁平足の原因となります。横断面の問題では、骨間膜直後で脛骨・腓骨に挟まれる位置＝後脛骨筋と判断します。
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