第53回 理学療法士国家試験 午後 第73問
理学療法評価学第53回午後
第53回 理学療法士国家試験 午後 第73問（理学療法評価学）の正答は 2 です。安静吸気では横隔膜が収縮して下降し、胸腔が拡大して空気が流入します。
問題
安静時の呼吸運動で正しいのはどれか。
- 1. 呼気時に腹圧は上昇する。
- 2. 吸気時に横隔膜は下降する。 ✓
- 3. 呼気時に外肋間筋は収縮する。
- 4. 吸気時に気道抵抗は上昇する。
- 5. 胸郭下部は前後方向の動きが左右方向より大きい。
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — 吸気時に横隔膜は下降する。
安静吸気では横隔膜が収縮して下降し、胸腔が拡大して空気が流入します。これが正しい記述です。
【各選択肢の解説】
1. 呼気時に腹圧は上昇する。
❌ 誤り。安静呼気は横隔膜の弛緩による受動的過程で、腹圧は上昇しません。腹圧上昇は努力呼気時です。
❌ 誤り。安静呼気は横隔膜の弛緩による受動的過程で、腹圧は上昇しません。腹圧上昇は努力呼気時です。
2. 吸気時に横隔膜は下降する。
✅ 正しい。横隔膜収縮→下降→胸腔拡大→吸気が起こります。
✅ 正しい。横隔膜収縮→下降→胸腔拡大→吸気が起こります。
3. 呼気時に外肋間筋は収縮する。
❌ 誤り。外肋間筋は吸気筋で、吸気時に収縮します。安静呼気では弛緩します。
❌ 誤り。外肋間筋は吸気筋で、吸気時に収縮します。安静呼気では弛緩します。
4. 吸気時に気道抵抗は上昇する。
❌ 誤り。吸気時は気道が広がり、むしろ気道抵抗は低下します。
❌ 誤り。吸気時は気道が広がり、むしろ気道抵抗は低下します。
5. 胸郭下部は前後方向の動きが左右方向より大きい。
❌ 誤り。胸郭下部はバケツの柄様運動で左右（横）方向の動きが大きく、上部はポンプの柄様運動で前後方向が大きくなります。
❌ 誤り。胸郭下部はバケツの柄様運動で左右（横）方向の動きが大きく、上部はポンプの柄様運動で前後方向が大きくなります。
【試験対策ポイント】
安静呼吸：吸気＝能動的（横隔膜・外肋間筋の収縮、横隔膜下降）、呼気＝受動的（弾性収縮による）。胸郭運動は上部＝ポンプの柄様（前後径拡大）、下部＝バケツの柄様（左右径拡大）。努力呼気では内肋間筋・腹筋が働き腹圧が上昇します。呼吸筋の収縮タイミングと胸郭運動の方向が頻出ポイントです。
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