第53回 理学療法士国家試験 午後 第73問
運動学第53回午後
第53回 理学療法士国家試験 午後 第73問(運動学)の正答は 2 です。安静吸気の主役は横隔膜で、収縮するとドーム状の円蓋が平らになって下降し、胸腔の上下径が広がって胸腔内圧が下がり、空気が流入する。
問題
安静時の呼吸運動で正しいのはどれか。
- 1. 呼気時に腹圧は上昇する。
- 2. 吸気時に横隔膜は下降する。 ✓
- 3. 呼気時に外肋間筋は収縮する。
- 4. 吸気時に気道抵抗は上昇する。
- 5. 胸郭下部は前後方向の動きが左右方向より大きい。
正答:2番
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この問題の正答率(PTカコモン利用者の実データ)
初回正答率 64.3%参考値
28人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答:2番 — 吸気時に横隔膜は下降する。
安静吸気の主役は横隔膜で、収縮するとドーム状の円蓋が平らになって下降し、胸腔の上下径が広がって胸腔内圧が下がり、空気が流入する。安静呼気は筋の弛緩と肺・胸郭の弾性で受動的に起こる。
【各選択肢の解説】
1. 呼気時に腹圧は上昇する。
❌ 誤り。安静呼気では横隔膜が弛緩して上昇するだけで、腹筋は働かない。正しくは安静呼気では腹圧は上昇しない(腹圧が上がるのは腹筋が働く努力性呼気のとき)。
❌ 誤り。安静呼気では横隔膜が弛緩して上昇するだけで、腹筋は働かない。正しくは安静呼気では腹圧は上昇しない(腹圧が上がるのは腹筋が働く努力性呼気のとき)。
2. 吸気時に横隔膜は下降する。
✅ 正しい。横隔膜の収縮で円蓋が下がり、胸腔容積が増えて吸気が起こる。
✅ 正しい。横隔膜の収縮で円蓋が下がり、胸腔容積が増えて吸気が起こる。
3. 呼気時に外肋間筋は収縮する。
❌ 誤り。外肋間筋は肋骨を引き上げて胸郭を広げる吸気筋である。正しくは吸気時に収縮し、安静呼気では弛緩する。
❌ 誤り。外肋間筋は肋骨を引き上げて胸郭を広げる吸気筋である。正しくは吸気時に収縮し、安静呼気では弛緩する。
4. 吸気時に気道抵抗は上昇する。
❌ 誤り。吸気時は肺が広がり、周囲の組織に引っ張られて気道も広がる。正しくは吸気時の気道抵抗は低下する(呼気時のほうが高い)。
❌ 誤り。吸気時は肺が広がり、周囲の組織に引っ張られて気道も広がる。正しくは吸気時の気道抵抗は低下する(呼気時のほうが高い)。
5. 胸郭下部は前後方向の動きが左右方向より大きい。
❌ 誤り。下位肋骨はバケツの柄のように持ち上がる。正しくは胸郭下部は左右方向の動きが大きく、前後方向の動きが大きいのはポンプの柄様運動をする胸郭上部である。
❌ 誤り。下位肋骨はバケツの柄のように持ち上がる。正しくは胸郭下部は左右方向の動きが大きく、前後方向の動きが大きいのはポンプの柄様運動をする胸郭上部である。
【試験対策ポイント】
| 胸郭上部 | 胸郭下部 | |
|---|---|---|
| 運動の型 | ポンプの柄様 | バケツの柄様 |
| 主に広がる方向 | 前後径 | 左右径 |
- 安静吸気:横隔膜・外肋間筋の収縮(能動的)
- 安静呼気:弛緩と弾性(受動的)
- 努力性呼気:内肋間筋・腹筋が収縮し腹圧上昇
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