第53回 理学療法士国家試験 午後 第84問
生理学第53回午後
第53回 理学療法士国家試験 午後 第84問(生理学)の正答は 3 です。廃用症候群(不活動による全身機能低下)では、起立性低血圧の代償や安静時心機能の変化により安静時心拍数はむしろ増加します。
問題
廃用症候群によって低下しないのはどれか。
- 1. 筋力
- 2. 肺活量
- 3. 心拍数 ✓
- 4. 身体活動性
- 5. 胃腸管運動
正答:3番
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解説
■ 正答:3番 — 心拍数
廃用症候群(不活動による全身機能低下)では、起立性低血圧の代償や安静時心機能の変化により安静時心拍数はむしろ増加します。したがって「低下しない」のは心拍数です。筋・肺・消化管・身体活動性はいずれも廃用により低下します。
【各選択肢の解説】
1. 筋力
❌ 誤り。不動により筋萎縮が進み筋力は低下します(廃用で低下する)。
❌ 誤り。不動により筋萎縮が進み筋力は低下します(廃用で低下する)。
2. 肺活量
❌ 誤り。臥床による呼吸筋力低下や換気量減少で肺活量は低下します。
❌ 誤り。臥床による呼吸筋力低下や換気量減少で肺活量は低下します。
3. 心拍数
✅ 正しい。廃用では安静時心拍数はむしろ増加し、低下しません。
✅ 正しい。廃用では安静時心拍数はむしろ増加し、低下しません。
4. 身体活動性
❌ 誤り。活動量の減少そのものが廃用の本態で、身体活動性は低下します。
❌ 誤り。活動量の減少そのものが廃用の本態で、身体活動性は低下します。
5. 胃腸管運動
❌ 誤り。臥床・活動低下により消化管運動は低下し便秘などをきたします。
❌ 誤り。臥床・活動低下により消化管運動は低下し便秘などをきたします。
【試験対策ポイント】
廃用症候群で「増加・亢進」するものを覚えると消去しやすい。安静時心拍数の増加・起立性低血圧・骨粗鬆症(尿中カルシウム増加)・血栓形成・褥瘡などが該当。逆に低下するのは筋力・骨量・心拍出量・最大酸素摂取量・肺活量・消化管運動。
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