第53回 理学療法士国家試験 午後 第88問
神経内科学第53回午後
第53回 理学療法士国家試験 午後 第88問（神経内科学）の正答は 3 です。Parkinson病の大部分は遺伝歴のない孤発性で、家族性（遺伝性）は少数である。
問題
Parkinson病について正しいのはどれか。
- 1. 喫煙者に多い。
- 2. 再発と寛解とを繰り返す。
- 3. 孤発性症例が家族性症例より多い。 ✓
- 4. 30〜40歳代での発症が最多である。
- 5. 我が国の有病率はAlzheimer病より多い。
正答：3番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 54.5%標準
33人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：3番 — 孤発性症例が家族性症例より多い。
Parkinson病の大部分は遺伝歴のない孤発性で、家族性（遺伝性）は少数である。中高年に発症し、緩やかに進行する。
【各選択肢の解説】
1. 喫煙者に多い。
❌ 誤り。正しくは、疫学研究では喫煙者で発症が少ない（負の関連がある）と報告されている。
❌ 誤り。正しくは、疫学研究では喫煙者で発症が少ない（負の関連がある）と報告されている。
2. 再発と寛解とを繰り返す。
❌ 誤り。正しくは、緩徐進行性の経過をとる。再発と寛解を繰り返すのは多発性硬化症である。
❌ 誤り。正しくは、緩徐進行性の経過をとる。再発と寛解を繰り返すのは多発性硬化症である。
3. 孤発性症例が家族性症例より多い。
✅ 正しい（＝正答）。原因遺伝子（α-シヌクレイン、parkinなど）が見つかる家族性は一部にすぎず、大多数は加齢と環境・遺伝の要因が重なる孤発性である。
✅ 正しい（＝正答）。原因遺伝子（α-シヌクレイン、parkinなど）が見つかる家族性は一部にすぎず、大多数は加齢と環境・遺伝の要因が重なる孤発性である。
4. 30〜40歳代での発症が最多である。
❌ 誤り。正しくは、50〜60歳代の発症が多く、年齢とともに有病率が上がる。40歳以前の発症は若年性パーキンソニズムとして別に扱われ、家族性の割合が高い。
❌ 誤り。正しくは、50〜60歳代の発症が多く、年齢とともに有病率が上がる。40歳以前の発症は若年性パーキンソニズムとして別に扱われ、家族性の割合が高い。
5. 我が国の有病率はAlzheimer病より多い。
❌ 誤り。正しくは、Alzheimer病のほうが有病率は高い。Alzheimer病は認知症の原因として最も多い。
❌ 誤り。正しくは、Alzheimer病のほうが有病率は高い。Alzheimer病は認知症の原因として最も多い。
【試験対策ポイント】
| 項目 | Parkinson病 |
|---|---|
| 病態 | 中脳黒質のドパミン神経細胞の変性 |
| 発症 | 50〜60歳代に多い |
| 経過 | 緩徐進行性（再発寛解しない） |
| 遺伝 | 大多数は孤発性 |
| 喫煙 | 喫煙者で少ない（負の関連） |
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