第53回 理学療法士国家試験 午後 第88問

■ 正答：3番 — 孤発性症例が家族性症例より多い。 Parkinson病の大多数は孤発性で、遺伝的要因が明確な家族性Parkinson病は全体の約10%以下です。孤発性と家族性の圧倒的な比率の差が特徴です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 喫煙者に多い。 ❌ 誤り。むしろ喫煙者ではParkinson病の発症リスクが低いとの疫学的報告があり、この選択肢は誤りです。 2. 再発と寛解とを繰り返す。 ❌ 誤り。Parkinson病は神経変性疾患であり、進行性で寛解することはありません。再発と寛解の経過は特徴ではありません。 3. 孤発性症例が家族性症例より多い。 ✅ 正しい。Parkinson病の約90%以上が孤発性で、遺伝的背景が明確な家族性症例は少数派です。 4. 30〜40歳代での発症が最多である。 ❌ 誤り。Parkinson病の発症ピークは60〜70歳代です。若年発症型（40歳未満）は全体の約5〜10%に過ぎません。 5. 我が国の有病率はAlzheimer病より多い。 ❌ 誤り。日本ではAlzheimer病の有病率がParkinson病より高く、認知症疾患の中でも最多です。 --- 【試験対策ポイント】 • Parkinson病：孤発性90%以上、家族性10%以下 • 発症年齢のピーク：60〜70歳代（若年発症は稀） • 我が国の有病率順位：Alzheimer病 > Parkinson病