第53回 理学療法士国家試験 午後 第91問

■ 正答：3番 — 組織型で最も多いのは腺癌である。 胃癌の組織型の大多数は腺癌（腺扁平上皮癌、扁平上皮癌、小細胞癌などを除く）であり、全体の約90%以上を占めます。これが正解となる根拠です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 噴門部に好発する。 ❌ 誤り。胃癌は幽門部（前庭部）に好発し、噴門部は相対的に好発部位ではありません。 2. 放射線療法が有効である。 ❌ 誤り。胃癌の放射線療法は補助的な役割に限定され、主治療ではありません。主な治療は外科的切除と化学療法です。 3. 組織型で最も多いのは腺癌である。 ✅ 正しい。胃癌の90%以上は腺癌（分化型・未分化型など）で、圧倒的多数派です。 4. 我が国では発症率が増加している。 ❌ 誤り。日本の胃癌発症率は低下傾向にあります。ただし罹患数は高齢化により増加しています。 5. 我が国の悪性腫瘍による死因の第一位である。 ❌ 誤り。現在、日本の悪性腫瘍死因の第一位は肺癌です。胃癌は上位ですが第一位ではありません。 --- 【試験対策ポイント】 - 胃癌の組織型：腺癌が90%以上（分化型・未分化型に分類） - 好発部位：幽門部（前庭部）＞体部＞噴門部 - 主治療：外科的切除＋化学療法（放射線療法は補助的） - 日本の悪性腫瘍死因第一位：肺癌