第53回 理学療法士国家試験 午後 第94問
内科学・臨床医学第53回午後
第53回 理学療法士国家試験 午後 第94問（内科学・臨床医学）の正答は 2 です。B型肝炎にはワクチンがあり、接種により感染予防が可能です。
問題
肝炎について正しいのはどれか。
- 1. A型肝炎の慢性化率は約20%である。
- 2. B型肝炎ワクチンは感染の予防に有効である。 ✓
- 3. C型肝炎のキャリアはHCV抗原が陽性である。
- 4. 慢性肝炎の原因ウイルスで最も多いのはB型である。
- 5. 慢性肝炎においては急性増悪期を過ぎても運動制限を行う。
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — B型肝炎ワクチンは感染の予防に有効である。
B型肝炎にはワクチンがあり、接種により感染予防が可能です。A型肝炎は慢性化せず、慢性肝炎の原因ウイルスはC型が最多です。HCVキャリアは抗原ではなくHCV抗体・HCV-RNAで把握し、慢性肝炎は安定期には運動制限を要しません。
【各選択肢の解説】
1. A型肝炎の慢性化率は約20%である。
❌ 誤り。A型肝炎は急性経過で治癒し、慢性化しません。
❌ 誤り。A型肝炎は急性経過で治癒し、慢性化しません。
2. B型肝炎ワクチンは感染の予防に有効である。
✅ 正しい。HBワクチン接種により抗体を獲得し、感染予防が可能です。
✅ 正しい。HBワクチン接種により抗体を獲得し、感染予防が可能です。
3. C型肝炎のキャリアはHCV抗原が陽性である。
❌ 誤り。キャリアの判定はHCV抗体陽性かつHCV-RNA陽性で行います。
❌ 誤り。キャリアの判定はHCV抗体陽性かつHCV-RNA陽性で行います。
4. 慢性肝炎の原因ウイルスで最も多いのはB型である。
❌ 誤り。慢性肝炎・肝硬変の原因ウイルスはC型が最多です。
❌ 誤り。慢性肝炎・肝硬変の原因ウイルスはC型が最多です。
5. 慢性肝炎においては急性増悪期を過ぎても運動制限を行う。
❌ 誤り。安定期には過度な運動制限は不要で、適度な活動が推奨されます。
❌ 誤り。安定期には過度な運動制限は不要で、適度な活動が推奨されます。
【試験対策ポイント】
A型・E型＝経口感染・急性のみ（慢性化しない）。B型・C型＝血液/体液感染・慢性化しうる。ワクチンがあるのはA型とB型（C型はなし）。慢性肝炎・肝硬変・肝細胞癌の最多原因はC型という関係を整理しておく。
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