第53回 理学療法士国家試験 午後 第94問
内科学・臨床医学第53回午後
肝炎について正しいのはどれか。
1. A型肝炎の慢性化率は約20%である。
2. B型肝炎ワクチンは感染の予防に有効である。
3. C型肝炎のキャリアはHCV抗原が陽性である。
4. 慢性肝炎の原因ウイルスで最も多いのはB型である。
5. 慢性肝炎においては急性増悪期を過ぎても運動制限を行う。
- 1. A型肝炎の慢性化率は約20%である。
- 2. B型肝炎ワクチンは感染の予防に有効である。 ✓
- 3. C型肝炎のキャリアはHCV抗原が陽性である。
- 4. 慢性肝炎の原因ウイルスで最も多いのはB型である。
- 5. 慢性肝炎においては急性増悪期を過ぎても運動制限を行う。
正答:2番
解説
■ 正答:2番 — B型肝炎ワクチンは感染の予防に有効である。
B型肝炎ワクチンは予防接種として広く使用されており、B型肝炎ウイルス(HBV)感染の予防に高い有効性を持つ。新生児・小児への定期接種により、キャリア化防止と感染予防効果が確認されている。
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【各選択肢の解説】
1. A型肝炎の慢性化率は約20%である。
❌ 誤り。A型肝炎は急性肝炎であり、慢性化しない。成人での発症は症状が強いが、回復後は完治する。慢性化率はほぼ0%。
2. B型肝炎ワクチンは感染の予防に有効である。
✅ 正しい。B型肝炎ワクチンは定期接種対象であり、HBs抗原陽性化を防ぎ、感染予防効果が確立されている医学的エビデンスがある。
3. C型肝炎のキャリアはHCV抗原が陽性である。
❌ 誤り。C型肝炎キャリアはHCV抗体陽性またはHCVRNA陽性で診断される。HCV抗原検査は一般的な診断検査法ではない。
4. 慢性肝炎の原因ウイルスで最も多いのはB型である。
❌ 誤り。現在、日本の慢性肝炎の原因で最も多いのはC型肝炎である。B型は次点となっている。
5. 慢性肝炎においては急性増悪期を過ぎても運動制限を行う。
❌ 誤り。急性増悪期を脱した後は段階的に運動を再開し、適度な活動を奨励する。過度な運動制限は不要。
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【試験対策ポイント】
- A型肝炎:慢性化しない、急性肝炎のみ
- 慢性肝炎の主原因:現在はC型が最多(B型は減少傾向)
- 予防接種:B型肝炎ワクチンは有効性確立