第53回 理学療法士国家試験 午後 第95問
内科学・臨床医学第53回午後
第53回 理学療法士国家試験 午後 第95問（内科学・臨床医学）の正答は 4 です。慢性閉塞性肺疾患（COPD）では肺の過膨張により含気が増え、胸部エックス線で肺野の透過性が亢進（黒く写る）します。
問題
慢性閉塞性肺疾患の患者の胸部エックス線写真で特徴的なのはどれか。
- 1. 横隔膜挙上
- 2. 心陰影拡大
- 3. 肋間腔の狭小化
- 4. 肺野の透過性亢進 ✓
- 5. シルエットサイン
正答：4番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。記録は残りません — 記録・弱点分析つきは無料アプリで
スポンサーリンク（広告）
解説
■ 正答：4番 — 肺野の透過性亢進
慢性閉塞性肺疾患（COPD）では肺の過膨張により含気が増え、胸部エックス線で肺野の透過性が亢進（黒く写る）します。さらに横隔膜の平低化、滴状心、肋間腔の拡大が特徴です。挙上や狭小化はいずれも逆方向の所見です。
【各選択肢の解説】
1. 横隔膜挙上
❌ 誤り。過膨張により横隔膜は平低化（低位化）し、挙上はしません。
❌ 誤り。過膨張により横隔膜は平低化（低位化）し、挙上はしません。
2. 心陰影拡大
❌ 誤り。肺過膨張により心臓は縦に細長い滴状心となり、拡大はむしろ目立ちません。
❌ 誤り。肺過膨張により心臓は縦に細長い滴状心となり、拡大はむしろ目立ちません。
3. 肋間腔の狭小化
❌ 誤り。肺の過膨張により肋間腔はむしろ拡大します。
❌ 誤り。肺の過膨張により肋間腔はむしろ拡大します。
4. 肺野の透過性亢進
✅ 正しい。含気増加により肺野の透過性が亢進し、黒く描出されます。
✅ 正しい。含気増加により肺野の透過性が亢進し、黒く描出されます。
5. シルエットサイン
❌ 誤り。肺炎などで心・横隔膜の輪郭が消失する所見で、COPDの特徴ではありません。
❌ 誤り。肺炎などで心・横隔膜の輪郭が消失する所見で、COPDの特徴ではありません。
【試験対策ポイント】
COPDの胸部エックス線4徴は「肺野透過性亢進・横隔膜平低化・滴状心・肋間腔拡大」。すべて肺が膨らみすぎる方向の所見。逆向きの選択肢（挙上・狭小化・心拡大）はそれだけで誤りと判断できる。
📗 PTカコモンの学習教材
この問題でつまずいた範囲は、PT国試ノート「内科学」第2章でまとめて復習できます。過去問だけでは埋まらない「なぜそうなるか」を、頻出ポイントに絞って体系的に読めます。赤シート・覚えたチェック・印刷に対応。
▶ この範囲のノートを開く（買い切り850円）全科目セット 850円・買い切り ／ 12科目・全84章。運動学・解剖学は無料で読めます。
スポンサーリンク（広告）
＼ この1問で終わりにしない ／
理学療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚18年分・約3,595問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
🗺️
ST-Toolbox の無料サービス
リハ就職マップ ｜ PTの就職先を公的データから探す
見学先を選ぶときにまず知りたいのは「そこがどの分野をやっているか」。届出内容から分かる領域（脳血管等・運動器・呼吸器・心大血管・小児・生活期（介護施設））と、住所を入れての通勤時間で絞り込めます。全国18,875か所・登録不要。求人が出ていない施設も最初から載っています。
別タブでさがす →
スポンサーリンク（広告）