PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第53回 理学療法士国家試験 午後 第96問

臨床心理学第53回午後

第53回 理学療法士国家試験 午後 第96問（臨床心理学）の正答は 3・4 です。注意欠如・多動性障害（ADHD）は幼少期から症状がある発達障害なので、診断には生育歴の聴取が欠かせない。

問題
注意欠如・多動性障害について正しいのはどれか。2つ選べ。
  1. 1. 薬物療法は行わない。
  2. 2. 男児よりも女児に多い。
  3. 3. 生育歴の聴取が重要である。 ✓
  4. 4. 二次性の精神症状に注意が必要である。 ✓
  5. 5. 成人期において診断されることはない。

正答：3・4番

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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 68.8%参考値

16人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：3・4番 — 生育歴の聴取が重要である。・二次性の精神症状に注意が必要である。

注意欠如・多動性障害（ADHD）は幼少期から症状がある発達障害なので、診断には生育歴の聴取が欠かせない。また叱責や失敗の積み重ねから二次性の精神症状（抑うつ・不安・反抗など）を生じやすく、その予防と対応が支援の要点となる。

【各選択肢の解説】

1. 薬物療法は行わない。
❌ 誤り。正しくは、環境調整や行動療法とあわせて、メチルフェニデート徐放錠やアトモキセチンなどの薬物療法が行われる。
2. 男児よりも女児に多い。
❌ 誤り。正しくは、男児に多い。女児は不注意が目立つ型が多く、見過ごされやすい。
3. 生育歴の聴取が重要である。
✅ 正しい（＝正答）。診断には症状が幼少期（DSM-5では12歳以前）からあり、複数の場面でみられることを確かめる必要があるため、乳幼児期からの発達や学校での様子を聴き取る。
4. 二次性の精神症状に注意が必要である。
✅ 正しい（＝正答）。症状のために叱られる・失敗する体験が重なると自己評価が下がり、抑うつ・不安・反抗挑戦性障害などを二次的に生じやすい。
5. 成人期において診断されることはない。
❌ 誤り。正しくは、症状は成人期にも続くことが多く、成人になって初めて診断されることもある（幼少期から症状があったことを確かめる）。

【試験対策ポイント】

項目ADHD
中核症状不注意・多動性・衝動性
性差男児に多い
診断生育歴の聴取が要る（DSM-5：12歳以前から症状）
治療環境調整・行動療法＋薬物療法
注意点二次障害（抑うつ・不安・反抗）
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ST-Toolbox編集部（リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営）が、理学療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

それでも誤りが残ることがあります。「おかしいな」と思ったらお問い合わせから気軽に教えてください。確認のうえ修正し、皆さんと一緒に解説を育てていきます。

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