第53回 理学療法士国家試験 午後 第96問
理学療法評価学第53回午後
第53回 理学療法士国家試験 午後 第96問(理学療法評価学)の正答は 3・4 です。注意欠如・多動性障害(ADHD)は発達障害であり、症状の経過把握のため生育歴の聴取が重要です。
問題
注意欠如・多動性障害について正しいのはどれか。2つ選べ。
- 1. 薬物療法は行わない。
- 2. 男児よりも女児に多い。
- 3. 生育歴の聴取が重要である。 ✓
- 4. 二次性の精神症状に注意が必要である。 ✓
- 5. 成人期において診断されることはない。
正答:3・4番
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解説
■ 正答:3・4番 — 生育歴の聴取が重要である。/二次性の精神症状に注意が必要である。
注意欠如・多動性障害(ADHD)は発達障害であり、症状の経過把握のため生育歴の聴取が重要です。また失敗体験の積み重ねから抑うつや反抗挑戦性障害など二次性の精神症状を併発しやすく、その予防・対応が求められます。
【各選択肢の解説】
1. 薬物療法は行わない。
❌ 誤り。中枢刺激薬(メチルフェニデートなど)による薬物療法が有効で、行われます。
❌ 誤り。中枢刺激薬(メチルフェニデートなど)による薬物療法が有効で、行われます。
2. 男児よりも女児に多い。
❌ 誤り。一般に男児に多く、女児では不注意優勢型が見逃されやすい傾向があります。
❌ 誤り。一般に男児に多く、女児では不注意優勢型が見逃されやすい傾向があります。
3. 生育歴の聴取が重要である。
✅ 正しい。発達経過の把握のため、幼少期からの生育歴の聴取が診断・支援に重要です。
✅ 正しい。発達経過の把握のため、幼少期からの生育歴の聴取が診断・支援に重要です。
4. 二次性の精神症状に注意が必要である。
✅ 正しい。叱責や失敗体験から抑うつ・不安・反抗挑戦性障害などの二次障害を生じやすいです。
✅ 正しい。叱責や失敗体験から抑うつ・不安・反抗挑戦性障害などの二次障害を生じやすいです。
5. 成人期において診断されることはない。
❌ 誤り。症状が持続し、成人期に初めて診断されることもあります。
❌ 誤り。症状が持続し、成人期に初めて診断されることもあります。
【試験対策ポイント】
ADHDは不注意・多動・衝動性が中核症状で、男児に多い。治療は環境調整+薬物療法。叱責の蓄積による二次障害(自己肯定感低下・抑うつ・反抗)の予防が支援の要点。成人ADHDの概念も近年定着している。
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