第53回 理学療法士国家試験 午後 第98問
生理学第53回午後
第53回 理学療法士国家試験 午後 第98問（生理学）の正答は 2 です。神経性無食欲症では極度の低栄養により内分泌が乱れ、視床下部・下垂体機能の低下から無月経をきたします。
問題
神経性無食欲症について正しいのはどれか。
- 1. 頻脈になる。
- 2. 無月経になる。 ✓
- 3. 恥毛が脱落する。
- 4. 体温が上昇する。
- 5. 行動が不活発になる。
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — 無月経になる。
神経性無食欲症では極度の低栄養により内分泌が乱れ、視床下部・下垂体機能の低下から無月経をきたします。基礎代謝低下に伴い徐脈・低体温となり、産毛は増えても恥毛が脱落することはありません。活動性はむしろ過活動を示すことが多いです。
【各選択肢の解説】
1. 頻脈になる。
❌ 誤り。低栄養・基礎代謝低下により徐脈となります。
❌ 誤り。低栄養・基礎代謝低下により徐脈となります。
2. 無月経になる。
✅ 正しい。視床下部・下垂体性の機能低下により月経が停止します。
✅ 正しい。視床下部・下垂体性の機能低下により月経が停止します。
3. 恥毛が脱落する。
❌ 誤り。むしろ全身に産毛（うぶ毛）が増生し、恥毛の脱落は典型ではありません。
❌ 誤り。むしろ全身に産毛（うぶ毛）が増生し、恥毛の脱落は典型ではありません。
4. 体温が上昇する。
❌ 誤り。代謝低下により低体温傾向となります。
❌ 誤り。代謝低下により低体温傾向となります。
5. 行動が不活発になる。
❌ 誤り。低栄養にもかかわらず過活動（運動への強迫的執着）を示すことが多いです。
❌ 誤り。低栄養にもかかわらず過活動（運動への強迫的執着）を示すことが多いです。
【試験対策ポイント】
神経性無食欲症は若年女性に多く、ボディイメージの障害とやせ願望が中核。身体所見は徐脈・低体温・低血圧・無月経・産毛増生・電解質異常（嘔吐型で低カリウム）。「やせているのに過活動」という矛盾した行動特徴も押さえる。
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