PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第53回 理学療法士国家試験 午後 第99問

地域理学療法第53回午後

第53回 理学療法士国家試験 午後 第99問(地域理学療法)の正答は 2・3 です。ACT(包括型地域生活支援プログラム)は、重い精神障害のある人の地域生活を、多職種チームが24時間365日の体制で、生活の場への訪問(アウトリーチ)によって支えるプログラムである。

問題
ACT〈assertive community treatment〉について正しいのはどれか。2つ選べ。
  1. 1. 医師を中心としたチームを組む。
  2. 2. 毎日24時間のサービス提供体制である。 ✓
  3. 3. 短時間であっても頻回に利用者への訪問を行う。 ✓
  4. 4. スタッフ1人当たりのケースを50人程度にする。
  5. 5. 地域生活が安定した軽度の精神障害者を対象とする。

正答:2・3番

次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります(登録不要) — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率(PTカコモン利用者の実データ)

初回正答率 55.6%参考値

27人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答:2・3番 — 毎日24時間のサービス提供体制である。・短時間であっても頻回に利用者への訪問を行う。

ACT(包括型地域生活支援プログラム)は、重い精神障害のある人の地域生活を、多職種チームが24時間365日の体制で、生活の場への訪問(アウトリーチ)によって支えるプログラムである。


【各選択肢の解説】

1. 医師を中心としたチームを組む。
❌ 誤り。正しくは、精神科医・看護師・精神保健福祉士・作業療法士などの多職種が1つのチームとして対等に協働し、利用者をチーム全体で担当する。
2. 毎日24時間のサービス提供体制である。
✅ 正しい(=正答)。重い精神障害のある人は夜間・休日にも危機が起こりうるため、いつでも連絡がとれ、必要なら駆けつけられる体制をとって入院を防ぐ。
3. 短時間であっても頻回に利用者への訪問を行う。
✅ 正しい(=正答)。利用者が来所するのを待たず、自宅や職場などの生活の場に出向き、短時間でも頻回に関わって生活のつまずきを早めに支える。
4. スタッフ1人当たりのケースを50人程度にする。
❌ 誤り。正しくは、手厚い支援を行うため、スタッフ1人当たりの担当は10人程度以下に抑える。
5. 地域生活が安定した軽度の精神障害者を対象とする。
❌ 誤り。正しくは、入退院を繰り返すなど、従来の通院中心の支援では地域生活を続けにくい重い精神障害のある人を対象とする。

【試験対策ポイント】

項目ACT
対象重い精神障害のある人
体制多職種チーム(チームで担当)
時間24時間365日
方法訪問(アウトリーチ)中心・頻回
担当数スタッフ1人当たり10人程度以下
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✍️ この解説の作成・点検

ST-Toolbox編集部(リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営)が、理学療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

それでも誤りが残ることがあります。「おかしいな」と思ったらお問い合わせから気軽に教えてください。確認のうえ修正し、皆さんと一緒に解説を育てていきます。

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