第54回 理学療法士国家試験 午前 第5問
理学療法評価学第54回午前
第54回 理学療法士国家試験 午前 第5問（理学療法評価学）の正答は 5 です。母指掌側外転は、手掌面に対して直角の方向（手掌から離れる方向）への運動を測定する。
問題
関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）で誤っているのはどれか。
- 1. 手尺屈
- 2. 指屈曲（MP）
- 3. 指外転
- 4. 母指対立
- 5. 母指掌側外転 ✓
正答：5番
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解説
■ 正答：5番 — 母指掌側外転
母指掌側外転は、手掌面に対して直角の方向（手掌から離れる方向）への運動を測定する。図5は前腕の橈側に沿った平面（手掌と同一平面）での外転を示しており、これは橈側外転にあたる。掌側外転の測定法として誤っている。
【各選択肢の解説】
1. 手尺屈
✅ 正しい。基本軸は前腕の中央線、移動軸は第3中手骨で、手背側から尺側へ傾ける運動を測定。図の設定が適切。
✅ 正しい。基本軸は前腕の中央線、移動軸は第3中手骨で、手背側から尺側へ傾ける運動を測定。図の設定が適切。
2. 指屈曲（MP）
✅ 正しい。MP関節屈曲は基本軸を第2〜5中手骨、移動軸を第2〜5基節骨として側方から測る。図の設定が適切。
✅ 正しい。MP関節屈曲は基本軸を第2〜5中手骨、移動軸を第2〜5基節骨として側方から測る。図の設定が適切。
3. 指外転
✅ 正しい。基本軸は第3中手骨延長線、移動軸は各指軸で、手背側から指の開きを測る。図の設定が適切。
✅ 正しい。基本軸は第3中手骨延長線、移動軸は各指軸で、手背側から指の開きを測る。図の設定が適切。
4. 母指対立
✅ 正しい。母指対立は距離（cm）や定性的評価で表され、母指尖と小指基部などの接近を評価する。図の設定が適切。
✅ 正しい。母指対立は距離（cm）や定性的評価で表され、母指尖と小指基部などの接近を評価する。図の設定が適切。
5. 母指掌側外転
❌ 誤り。掌側外転は手掌面に対し直角方向へ母指を離す運動を測る。図は手掌と同一平面（橈側方向）への外転を示しており、これは橈側外転であって掌側外転の測定として誤り。
❌ 誤り。掌側外転は手掌面に対し直角方向へ母指を離す運動を測る。図は手掌と同一平面（橈側方向）への外転を示しており、これは橈側外転であって掌側外転の測定として誤り。
【試験対策ポイント】
母指の外転は2種類あり混同しやすい。掌側外転＝手掌面に直角方向（母指を天井へ）、橈側外転＝手掌面と同一平面で橈側へ。図問題では母指がどの平面へ動いているかで判別する。指の屈伸・外転は移動軸が各指の基節骨／指軸になる点も頻出。
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