第54回 理学療法士国家試験 午前 第28問
運動学第54回午前
第54回 理学療法士国家試験 午前 第28問（運動学）の正答は 2・3 です。歩行周期の遊脚相終期から立脚相直前にかけて、足部を背屈位に保ち踵接地に備えるのが前脛骨筋、膝を伸展位に保持し荷重応答期の衝撃に備えるのが大腿四頭筋。
問題
歩行周期で立脚相直前から活動し、踵接地時に大きな活動を示す下肢の筋はどれか。2つ選べ。
- 1. 下腿三頭筋
- 2. 前脛骨筋 ✓
- 3. 大腿四頭筋 ✓
- 4. 長母指屈筋
- 5. 腸腰筋
正答：2・3番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 20%参考値
10人の初回解答から算出（2026年7月28日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：2、3番 — 前脛骨筋・大腿四頭筋
歩行周期の遊脚相終期から立脚相直前にかけて、足部を背屈位に保ち踵接地に備えるのが前脛骨筋、膝を伸展位に保持し荷重応答期の衝撃に備えるのが大腿四頭筋。両者は踵接地（初期接地）前後で大きな活動を示す。
【各選択肢の解説】
1. 下腿三頭筋
❌ 誤り。下腿三頭筋（底屈筋）は立脚中期〜立脚終期に蹴り出しのため活動する。踵接地時には活動しない。
❌ 誤り。下腿三頭筋（底屈筋）は立脚中期〜立脚終期に蹴り出しのため活動する。踵接地時には活動しない。
2. 前脛骨筋
✅ 正しい。遊脚相でつま先を持ち上げ、踵接地時には遠心性収縮で前足部の急な落下（フットスラップ）を制動する。
✅ 正しい。遊脚相でつま先を持ち上げ、踵接地時には遠心性収縮で前足部の急な落下（フットスラップ）を制動する。
3. 大腿四頭筋
✅ 正しい。踵接地時に膝伸展位を保ち、荷重応答期に遠心性収縮で膝折れを防ぐため大きく活動する。
✅ 正しい。踵接地時に膝伸展位を保ち、荷重応答期に遠心性収縮で膝折れを防ぐため大きく活動する。
4. 長母指屈筋
❌ 誤り。足趾の屈筋で、活動は主に立脚終期の蹴り出し期。踵接地時の主役ではない。
❌ 誤り。足趾の屈筋で、活動は主に立脚終期の蹴り出し期。踵接地時の主役ではない。
5. 腸腰筋
❌ 誤り。股関節屈筋で、立脚終期〜遊脚相初期に下肢を振り出すために活動する。踵接地時ではない。
❌ 誤り。股関節屈筋で、立脚終期〜遊脚相初期に下肢を振り出すために活動する。踵接地時ではない。
【試験対策ポイント】
歩行周期の筋活動は接地時相と紐づけて覚える。踵接地（初期接地）〜荷重応答期は前脛骨筋（背屈保持・制動）と大腿四頭筋（膝折れ防止）が主役。下腿三頭筋・長母指屈筋・腓腹筋は立脚中期以降の蹴り出しで働く。腸腰筋・ハムストリングスは振り出し（遊脚相）で活動。「踵接地＝前方の筋・前面の筋」とイメージすると整理しやすい。
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