第54回 理学療法士国家試験 午前 第32問
整形外科学第54回午前
疲労骨折が最も多いのはどれか。
1. 脛骨
2. 骨盤
3. 中足骨
4. 腓骨
5. 腰椎
- 1. 脛骨
- 2. 骨盤
- 3. 中足骨
- 4. 腓骨
- 5. 腰椎 ✓
正答:5番
解説
■ 正答:5番 — 腰椎
腰椎の疲労骨折は、特に若年アスリートにおいて最も頻度の高い疲労骨折です。反復的な過伸展・回旋動作により椎弓部(pars interarticularis)に応力集中が生じ、分離症へと進行します。
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【各選択肢の解説】
1. 脛骨
✅ 正しい。下肢の疲労骨折の中では頻度が高く、ランナーに多く見られます。ただし全体では腰椎に次ぎます。
2. 骨盤
❌ 誤り。疲労骨折の発生部位としては比較的稀です。
3. 中足骨
✅ 正しい。足の疲労骨折では最も多い部位ですが、全身的には脛骨や腰椎より頻度が低くなります。
4. 腓骨
❌ 誤り。脛骨に比べ疲労骨折の頻度は著しく低いです。
5. 腰椎
✅ 正しい。椎弓分離症として、反復的な伸展・回旋動作が多い運動選手(バレーボール、体操、野球など)に高頻度で発生します。
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【試験対策ポイント】
• 腰椎疲労骨折=椎弓分離症、若年アスリートで最頻出
• 脛骨は下肢疲労骨折の中で最多、中足骨は足部で最多
• 好発運動種目:体操、バレーボール、野球(反復伸展・回旋動作)