第54回 理学療法士国家試験 午前 第33問
解剖学第54回午前
上腕二頭筋腱炎で陽性所見を呈する検査はどれか。
1. Adson テスト
2. Apley テスト
3. Finkelstein テスト
4. Kemp テスト
5. Yergason テスト
- 1. Adson テスト
- 2. Apley テスト
- 3. Finkelstein テスト
- 4. Kemp テスト
- 5. Yergason テスト ✓
正答:5番
解説
■ 正答:5番 — Yergason テスト
上腕二頭筋腱炎の診断に特異的に用いられる検査はYergason テストです。肘屈曲・前腕回内位で抵抗を加え、上腕二頭筋の長頭腱の圧痛や疼痛が誘発されることで陽性と判定されます。
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【各選択肢の解説】
1. Adson テスト
❌ 誤り。胸郭出口症候群のスクリーニング検査であり、上腕二頭筋腱炎の診断には用いられません。
2. Apley テスト
❌ 誤り。肩関節後方の疼痛(特に肩甲下筋障害)を評価する検査であり、上腕二頭筋腱炎の診断に特異的ではありません。
3. Finkelstein テスト
❌ 誤り。ド・ケルヴァン病(第一背側区画腱鞘炎)の診断検査であり、手関節橈側を評価するものです。
4. Kemp テスト
❌ 誤り。頸椎の後方関節や椎間孔の圧迫を検査するもので、脊椎疾患の評価に用いられます。
5. Yergason テスト
✅ 正しい。肘屈曲90°、前腕回内位で上腕二頭筋長頭に抵抗を加え、圧痛や疼痛が上腕二頭筋溝に誘発されると陽性です。上腕二頭筋腱炎に特異的な検査です。
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【試験対策ポイント】
- Yergason テスト=上腕二頭筋腱炎(肘屈曲・前腕回内抵抗)
- Adson テスト=胸郭出口症候群
- Finkelstein テスト=ド・ケルヴァン病
- Apley テスト=肩甲下筋障害