第54回 理学療法士国家試験 午前 第40問
物理療法第54回午前
第54回 理学療法士国家試験 午前 第40問（物理療法）の正答は 1・3 です。超音波療法の標準強度は0.5〜2.5 W/cm²（一般に1.0〜2.0が多用）である。
問題
超音波療法で正しいのはどれか。
- 1. 強度は0.5〜2.5 W/cm²が推奨される。 ✓
- 2. 透過深度は周波数に反比例して浅くなる。
- 3. 照射される超音波は小さな導子ほど拡散する。 ✓
- 4. ビーム不均等率が高い場合、導子をゆっくり動かす。
- 5. 温熱効果を目的とする場合には照射時間率５％を選択する。
正答：1・3番
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解説
■ 正答：1、3番 — 強度は0.5〜2.5 W/cm²が推奨される・小さな導子ほど拡散する
超音波療法の標準強度は0.5〜2.5 W/cm²（一般に1.0〜2.0が多用）である。また導子（振動子）が小さいほど超音波ビームは拡散しやすい。この2つが正しい。
【各選択肢の解説】
1. 強度は0.5〜2.5 W/cm²が推奨される。
✅ 正しい。臨床では0.5〜2.5 W/cm²の範囲で用い、温熱目的では1.0〜2.0程度を選ぶことが多い。
✅ 正しい。臨床では0.5〜2.5 W/cm²の範囲で用い、温熱目的では1.0〜2.0程度を選ぶことが多い。
2. 透過深度は周波数に反比例して浅くなる。
❌ 誤り。周波数が高いほど浅く、低いほど深く到達する。1MHzは深部（3〜5cm）、3MHzは浅部。記述の論理が逆。
❌ 誤り。周波数が高いほど浅く、低いほど深く到達する。1MHzは深部（3〜5cm）、3MHzは浅部。記述の論理が逆。
3. 照射される超音波は小さな導子ほど拡散する。
✅ 正しい。導子（振動子）の有効照射面積（ERA）が小さいほどビームは拡散（指向性が低下）する。
✅ 正しい。導子（振動子）の有効照射面積（ERA）が小さいほどビームは拡散（指向性が低下）する。
4. ビーム不均等率が高い場合、導子をゆっくり動かす。
❌ 誤り。BNR（ビーム不均等率）が高いとホットスポットができ熱傷リスクが増すため、導子は速めに移動させる。
❌ 誤り。BNR（ビーム不均等率）が高いとホットスポットができ熱傷リスクが増すため、導子は速めに移動させる。
5. 温熱効果を目的とする場合には照射時間率5％を選択する。
❌ 誤り。温熱効果には連続照射（100％）を用いる。低い時間率（パルス）は非温熱（微小機械）効果が目的。
❌ 誤り。温熱効果には連続照射（100％）を用いる。低い時間率（パルス）は非温熱（微小機械）効果が目的。
【試験対策ポイント】
超音波療法の要点：強度0.5〜2.5 W/cm²、周波数1MHz＝深部・3MHz＝浅部（周波数が高いほど浅い）、温熱目的＝連続（100％）・非温熱目的＝パルス（時間率を下げる）。BNRが高いとホットスポットができるため導子を速く動かす。骨上・成長軟骨・眼・妊娠子宮・ペースメーカー部位は禁忌。周波数と深度の関係（高周波＝浅い）が頻出の引っかけ。
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