第54回 理学療法士国家試験 午前 第60問
解剖学第54回午前
第54回 理学療法士国家試験 午前 第60問（解剖学）の正答は 3 です。尺骨神経は肘部で肘頭と上腕骨内側上顆の間（肘部管）を通り、ここで体表から触知・圧迫できます。
問題
末梢神経と体表からの触知部位との組合せで正しいのはどれか。
- 1. 腕神経叢 ―――― 胸鎖乳突筋の胸骨頭と鎖骨頭の間
- 2. 正中神経 ―――― 上腕近位部で烏口腕筋の外側
- 3. 尺骨神経 ―――― 肘頭と上腕骨内側上顆の間 ✓
- 4. 脛骨神経 ―――― 外果とアキレス腱の間
- 5. 総腓骨神経 ―――― 膝窩部で半腱様筋腱の内側
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — 尺骨神経 ─ 肘頭と上腕骨内側上顆の間
尺骨神経は肘部で肘頭と上腕骨内側上顆の間（肘部管）を通り、ここで体表から触知・圧迫できます。「ファニーボーン」を打つ部位です。
【各選択肢の解説】
1. 腕神経叢 ─ 胸鎖乳突筋の胸骨頭と鎖骨頭の間
❌ 誤り。腕神経叢は胸鎖乳突筋の後縁（後斜角筋と中斜角筋の間＝斜角筋隙）で触知されます。
❌ 誤り。腕神経叢は胸鎖乳突筋の後縁（後斜角筋と中斜角筋の間＝斜角筋隙）で触知されます。
2. 正中神経 ─ 上腕近位部で烏口腕筋の外側
❌ 誤り。正中神経は上腕では上腕動脈に沿って走り、烏口腕筋の内側寄りを下行します。
❌ 誤り。正中神経は上腕では上腕動脈に沿って走り、烏口腕筋の内側寄りを下行します。
3. 尺骨神経 ─ 肘頭と上腕骨内側上顆の間
✅ 正しい。尺骨神経は肘部管（肘頭と内側上顆の間）で表在し触知・圧迫できます。
✅ 正しい。尺骨神経は肘部管（肘頭と内側上顆の間）で表在し触知・圧迫できます。
4. 脛骨神経 ─ 外果とアキレス腱の間
❌ 誤り。脛骨神経は内果とアキレス腱の間（足根管）を通ります。外果側は腓骨神経領域です。
❌ 誤り。脛骨神経は内果とアキレス腱の間（足根管）を通ります。外果側は腓骨神経領域です。
5. 総腓骨神経 ─ 膝窩部で半腱様筋腱の内側
❌ 誤り。総腓骨神経は腓骨頭の後方〜外側で触知できます。膝窩内側は脛骨神経側です。
❌ 誤り。総腓骨神経は腓骨頭の後方〜外側で触知できます。膝窩内側は脛骨神経側です。
【試験対策ポイント】
末梢神経の触知ポイントを覚える。尺骨神経＝肘部管（肘頭と内側上顆の間）、脛骨神経＝足根管（内果後方）、総腓骨神経＝腓骨頭後方。これらは絞扼性障害の好発部位でもある。腓骨頭での総腓骨神経麻痺は下垂足を起こすので臨床と結びつけて記憶する。
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