第54回 理学療法士国家試験 午前 第64問
内科学・臨床医学第54回午前
交感神経の機能で正しいのはどれか。
1. 膵液分泌を促進する。
2. 心収縮力を減少させる。
3. 直腸平滑筋を収縮させる。
4. 水晶体の厚さを減少させる。
5. 肝臓でのグリコーゲン合成を促進する。
- 1. 膵液分泌を促進する。
- 2. 心収縮力を減少させる。
- 3. 直腸平滑筋を収縮させる。
- 4. 水晶体の厚さを減少させる。 ✓
- 5. 肝臓でのグリコーゲン合成を促進する。
正答:4番
解説
■ 正答:4番 — 水晶体の厚さを減少させる。
交感神経は瞳孔散大や遠視化(調節弛緩)をもたらし、水晶体を扁平化させて厚さを減少させます。これは副交感神経の毛様体筋収縮による水晶体肥厚とは対照的です。
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【各選択肢の解説】
1. 膵液分泌を促進する。
❌ 誤り。膵液分泌は副交感神経(迷走神経)が促進します。交感神経は膵液分泌を抑制します。
2. 心収縮力を減少させる。
❌ 誤り。交感神経は心収縮力を増加させ、心拍数も増加させます。心機能の低下は副交感神経の作用です。
3. 直腸平滑筋を収縮させる。
❌ 誤り。直腸平滑筋の収縮は副交感神経が促進します。交感神経は消化管平滑筋を弛緩させます。
4. 水晶体の厚さを減少させる。
✅ 正しい。交感神経刺激により瞳孔散大筋が収縮し、毛様体筋は弛緩して水晶体は扁平化(厚さ減少)します。
5. 肝臓でのグリコーゲン合成を促進する。
❌ 誤り。交感神経はグリコーゲン分解を促進し、血糖上昇をもたらします。グリコーゲン合成は副交感神経が促進します。
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【試験対策ポイント】
• 交感神経:瞳孔散大、心拍↑、消化管運動↓、グリコーゲン分解↑
• 副交感神経:瞳孔縮小、心拍↓、消化液分泌↑、消化管運動↑
• 眼球調節:副交感神経(近視化)vs 交感神経(遠視化)