第54回 理学療法士国家試験 午前 第68問
生理学第54回午前
第54回 理学療法士国家試験 午前 第68問（生理学）の正答は 5 です。問題は「集合管における尿の濃縮に関わるホルモン」を問うています。
問題
集合管における尿の濃縮に関わるホルモンはどれか。
- 1. グルカゴン
- 2. メラトニン
- 3. オキシトシン
- 4. パラトルモン
- 5. アルドステロン ✓
正答：5番
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解説
■ 正答：5番 — アルドステロン
問題は「集合管における尿の濃縮に関わるホルモン」を問うています。選択肢中で集合管に作用するのはアルドステロン（Na⁺再吸収・水保持を促進）です。
【各選択肢の解説】
1. グルカゴン
❌ 誤り。グルカゴンは血糖を上げる膵A細胞ホルモンで、腎集合管の尿濃縮には関与しません。
❌ 誤り。グルカゴンは血糖を上げる膵A細胞ホルモンで、腎集合管の尿濃縮には関与しません。
2. メラトニン
❌ 誤り。メラトニンは松果体から分泌され概日リズムを調節するホルモンで、尿濃縮とは無関係です。
❌ 誤り。メラトニンは松果体から分泌され概日リズムを調節するホルモンで、尿濃縮とは無関係です。
3. オキシトシン
❌ 誤り。オキシトシンは子宮収縮・射乳に働く下垂体後葉ホルモンで、尿濃縮には関与しません。
❌ 誤り。オキシトシンは子宮収縮・射乳に働く下垂体後葉ホルモンで、尿濃縮には関与しません。
4. パラトルモン
❌ 誤り。パラトルモンは上皮小体から分泌され血中カルシウムを調節します。尿濃縮の主役ではありません。
❌ 誤り。パラトルモンは上皮小体から分泌され血中カルシウムを調節します。尿濃縮の主役ではありません。
5. アルドステロン
✅ 正しい。アルドステロンは集合管・遠位尿細管でNa⁺再吸収とK⁺排泄を促進し、結果的に水保持・尿濃縮に働きます。
✅ 正しい。アルドステロンは集合管・遠位尿細管でNa⁺再吸収とK⁺排泄を促進し、結果的に水保持・尿濃縮に働きます。
【試験対策ポイント】
尿の調節ホルモンを整理する。バソプレシン（ADH）＝集合管で水チャネル（アクアポリン）を増やし水再吸収→尿濃縮、アルドステロン＝集合管でNa⁺再吸収・K⁺排泄→水保持。本問は選択肢にADHがなく、集合管に直接作用するアルドステロンが正答となる。両者とも体液量・血圧の維持に働く点をセットで覚える。
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