第54回 理学療法士国家試験 午前 第73問

※画像問題のため別冊図の確認が必要です ■ 正答：4番 — B＞C＞A 腰椎への負荷は姿勢と脊椎の生体力学に基づいて決定されます。Nachemsonの研究により、前かがみ姿勢（B）が最も負荷が大きく、次に軽く前かがみ（C）、直立位（A）の順であることが実証されています。 --- 【各選択肢の解説】 1. A＞B＞C ❌ 誤り。直立位が最大負荷とする説は現在の知見では正しくありません。 2. A＞C＞B ❌ 誤り。前かがみ姿勢の方が直立位より負荷が大きいため、この順序は逆転しています。 3. B＞A＞C ❌ 誤り。軽い前かがみ（C）が直立位（A）より負荷が小さいという点で不適切です。 4. B＞C＞A ✅ 正しい。最大前かがみ＞軽い前かがみ＞直立位の順で、Nachemsonの研究結果と一致します。 5. C＞B＞A ❌ 誤り。軽い前かがみより最大前かがみの方が負荷が大きいため、逆順です。 --- 【試験対策ポイント】 - Nachemson研究：直立位を100%とした場合、前かがみで最大400%以上の負荷 - 姿勢での負荷比較：前かがみ＞直立位＞仰臥位 - 椎間板ヘルニア予防には前かがみ動作の回避が重要