腰椎への負荷が大きい順に並んでいるのはどれか。 1. A＞B＞C 2. A＞C＞B 3. B＞A＞C 4. B＞C＞A 5. C＞B＞A

Q: 第54回 理学療法士国家試験 午前 第73問（理学療法評価学）の正答は？

第54回 理学療法士国家試験 午前 第73問（理学療法評価学）の正答は 3・4 です。椎間板内圧（腰椎負荷）の原則を覚える。

Question

腰椎への負荷が大きい順に並んでいるのはどれか。  1. A＞B＞C  2. A＞C＞B  3. B＞A＞C  4. B＞C＞A  5. C＞B＞A

Accepted Answer

正答: 3・4番。■ 正答：3・4番 — B＞A＞C／B＞C＞A ※画像問題です。A＝立位、B＝座位での前傾姿勢（前かがみ）、C＝座位での背筋を伸ばした姿勢です。Nachemsonらの椎間板内圧研究では、座位前傾（B）が最も腰椎負荷が大きく、座位前傾が最大であることは確実です。 【各選択肢の解説】 1. A＞B＞C ❌ 誤り。立位（A）が最大とする順序は誤りです。座位前傾（B）の方が立位より椎間板内圧は高くなります。 2. A＞C＞B ❌ 誤り。座位前傾（B）を最小とする順序で誤りです。Bは前傾で負荷が最大です。 3. B＞A＞C ✅ 正しい。座位前傾（B）が最大とする順序として妥当です。前傾座位＞立位という関係を満たします。 4. B＞C＞A ✅ 正しい。座位前傾（B）が最大とする順序として妥当です。座位＞立位という関係を満たします。 5. C＞B＞A ❌ 誤り。座位背筋伸展（C）を最大とする順序で誤りです。前傾座位（B）の方が負荷は大きくなります。 【試験対策ポイント】 椎間板内圧（腰椎負荷）の原則を覚える。立位を基準（100）とすると、座位はやや高く、前かがみ（体幹前傾）でさらに増大、重い物を前かがみで持つと最大。一般に仰臥位＜立位＜座位＜前傾座位の順で負荷が増す。座位前傾が最大という核心が押さえられれば、AとCの順序差で2択（選択肢3・4が複数正答）となる本問に対応できる。

Answer

1. A＞B＞C

Answer

2. A＞C＞B

Answer

3. B＞A＞C

Answer

4. B＞C＞A

Answer

5. C＞B＞A

第54回 理学療法士国家試験 午前 第73問

第54回理学療法士国家試験午前第73問