PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第54回 理学療法士国家試験 午前 第75問

病理学概論第54回午前

第54回 理学療法士国家試験 午前 第75問(病理学概論)の正答は 1 です。肝細胞癌と関連するのはB型・C型肝炎ウイルスで、慢性化して肝硬変・肝癌に進展します。

問題
病原体と腫瘍発生との組合せで誤っているのはどれか。
  1. 1. A型肝炎ウイルス ── 肝細胞癌
  2. 2. Epstein Barrウイルス ── Burkittリンパ腫
  3. 3. HTLV-I ── 成人T細胞白血病
  4. 4. ヒトパピローマウイルス ── 子宮頸癌
  5. 5. ヘリコバクター・ピロリ菌 ── 胃癌

正答:1番

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解説
■ 正答:1番 — A型肝炎ウイルス ─ 肝細胞癌

肝細胞癌と関連するのはB型・C型肝炎ウイルスで、慢性化して肝硬変・肝癌に進展します。A型肝炎ウイルスは急性肝炎を起こすが慢性化せず、発癌とは関連しません。


【各選択肢の解説】

1. A型肝炎ウイルス ─ 肝細胞癌
❌ 誤り(これが正答)。A型肝炎は経口感染で急性肝炎を起こすが慢性化せず、肝細胞癌の原因にはなりません。肝癌の原因はB型・C型肝炎ウイルスです。
2. Epstein Barrウイルス ─ Burkittリンパ腫
✅ 正しい。EBウイルスはBurkittリンパ腫や上咽頭癌、Hodgkinリンパ腫などと関連します。
3. HTLV-I ─ 成人T細胞白血病
✅ 正しい。HTLV-Iは成人T細胞白血病/リンパ腫(ATL)の原因ウイルスです。
4. ヒトパピローマウイルス ─ 子宮頸癌
✅ 正しい。ハイリスク型HPV(16・18型など)は子宮頸癌の主要原因で、ワクチンで予防されます。
5. ヘリコバクター・ピロリ菌 ─ 胃癌
✅ 正しい。ピロリ菌感染は慢性萎縮性胃炎を経て胃癌やMALTリンパ腫の発生に関与します。

【試験対策ポイント】

発癌に関わる病原体を覚える。B型・C型肝炎ウイルス→肝細胞癌EBウイルス→Burkittリンパ腫・上咽頭癌HTLV-I→成人T細胞白血病HPV→子宮頸癌ピロリ菌→胃癌・MALTリンパ腫。A型・E型肝炎は急性で慢性化せず発癌に関与しない点が引っかけ。「肝癌はB・CであってAではない」が頻出ポイント。

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