第54回 理学療法士国家試験 午前 第75問
病理学概論第54回午前
第54回 理学療法士国家試験 午前 第75問(病理学概論)の正答は 1 です。肝細胞癌と関連するのはB型・C型肝炎ウイルスで、慢性化して肝硬変・肝癌に進展します。
問題
病原体と腫瘍発生との組合せで誤っているのはどれか。
- 1. A型肝炎ウイルス ── 肝細胞癌 ✓
- 2. Epstein Barrウイルス ── Burkittリンパ腫
- 3. HTLV-I ── 成人T細胞白血病
- 4. ヒトパピローマウイルス ── 子宮頸癌
- 5. ヘリコバクター・ピロリ菌 ── 胃癌
正答:1番
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解説
■ 正答:1番 — A型肝炎ウイルス ─ 肝細胞癌
肝細胞癌と関連するのはB型・C型肝炎ウイルスで、慢性化して肝硬変・肝癌に進展します。A型肝炎ウイルスは急性肝炎を起こすが慢性化せず、発癌とは関連しません。
【各選択肢の解説】
1. A型肝炎ウイルス ─ 肝細胞癌
❌ 誤り(これが正答)。A型肝炎は経口感染で急性肝炎を起こすが慢性化せず、肝細胞癌の原因にはなりません。肝癌の原因はB型・C型肝炎ウイルスです。
❌ 誤り(これが正答)。A型肝炎は経口感染で急性肝炎を起こすが慢性化せず、肝細胞癌の原因にはなりません。肝癌の原因はB型・C型肝炎ウイルスです。
2. Epstein Barrウイルス ─ Burkittリンパ腫
✅ 正しい。EBウイルスはBurkittリンパ腫や上咽頭癌、Hodgkinリンパ腫などと関連します。
✅ 正しい。EBウイルスはBurkittリンパ腫や上咽頭癌、Hodgkinリンパ腫などと関連します。
3. HTLV-I ─ 成人T細胞白血病
✅ 正しい。HTLV-Iは成人T細胞白血病/リンパ腫(ATL)の原因ウイルスです。
✅ 正しい。HTLV-Iは成人T細胞白血病/リンパ腫(ATL)の原因ウイルスです。
4. ヒトパピローマウイルス ─ 子宮頸癌
✅ 正しい。ハイリスク型HPV(16・18型など)は子宮頸癌の主要原因で、ワクチンで予防されます。
✅ 正しい。ハイリスク型HPV(16・18型など)は子宮頸癌の主要原因で、ワクチンで予防されます。
5. ヘリコバクター・ピロリ菌 ─ 胃癌
✅ 正しい。ピロリ菌感染は慢性萎縮性胃炎を経て胃癌やMALTリンパ腫の発生に関与します。
✅ 正しい。ピロリ菌感染は慢性萎縮性胃炎を経て胃癌やMALTリンパ腫の発生に関与します。
【試験対策ポイント】
発癌に関わる病原体を覚える。B型・C型肝炎ウイルス→肝細胞癌、EBウイルス→Burkittリンパ腫・上咽頭癌、HTLV-I→成人T細胞白血病、HPV→子宮頸癌、ピロリ菌→胃癌・MALTリンパ腫。A型・E型肝炎は急性で慢性化せず発癌に関与しない点が引っかけ。「肝癌はB・CであってAではない」が頻出ポイント。
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