PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第54回 理学療法士国家試験 午後 第3問

理学療法評価学第54回午後

第54回 理学療法士国家試験 午後 第3問（理学療法評価学）の正答は 4 です。図はA「膝を最大屈曲位として」→B「内旋または外旋しながら伸展し」→C「疼痛やクリックの有無を調べる」の順で、回旋を加えながら膝を伸ばす手技である。

問題
20歳の男性。運動時に膝関節痛を訴える。実施した検査を図に示す。この検査はどれか。
第54回午後第3問 図
  1. 1. 外反ストレステスト
  2. 2. 前方引き出しテスト
  3. 3. 内反ストレステスト
  4. 4. McMurrayテスト ✓
  5. 5. Lachmanテスト

正答：4番

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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 72%参考値

25人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：4番 — McMurrayテスト

図はA「膝を最大屈曲位として」→B「内旋または外旋しながら伸展し」→C「疼痛やクリックの有無を調べる」の順で、回旋を加えながら膝を伸ばす手技である。これは半月板を大腿骨と脛骨の間で挟んで症状を誘発するMcMurrayテストである。

【各選択肢の解説】

1. 外反ストレステスト
❌ 誤り。図は回旋を加えながら伸展する手技で、外反力をかけていない。正しくは、外反ストレステストは膝に外反力を加えて内側側副靱帯の不安定性をみる。
2. 前方引き出しテスト
❌ 誤り。図は最大屈曲位から始めて伸展させており、脛骨を前方へ引いていない。正しくは、前方引き出しテストは膝90°屈曲位で脛骨近位を前方へ引き、前十字靱帯をみる。
3. 内反ストレステスト
❌ 誤り。図では内反力を加えていない。正しくは、内反ストレステストは膝に内反力を加えて外側側副靱帯の不安定性をみる。
4. McMurrayテスト
✅ 正しい。膝を深く曲げると半月板の後方部分が大腿骨顆と脛骨の間に挟まる。そこで下腿を回旋させながら伸展させ、損傷した半月板が引っかかると疼痛やクリックが出る。図の3段階はこの手順そのものである。
5. Lachmanテスト
❌ 誤り。図は最大屈曲位から始めており、軽度屈曲位で脛骨を前方へ引く手技ではない。正しくは、Lachmanテストは膝20〜30°屈曲位で脛骨を前方へ引き出し、前十字靱帯をみる。

【試験対策ポイント】

検査膝の肢位操作みるもの
McMurray最大屈曲→伸展回旋しながら伸展半月板
Lachman20〜30°屈曲脛骨を前方へ前十字靱帯
前方引き出し90°屈曲脛骨を前方へ前十字靱帯
外反ストレス伸展位・軽度屈曲位外反内側側副靱帯
内反ストレス伸展位・軽度屈曲位内反外側側副靱帯

「回旋を加える＝半月板」で見分ける。

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