第54回 理学療法士国家試験 午後 第3問
理学療法評価学第54回午後
第54回 理学療法士国家試験 午後 第3問（理学療法評価学）の正答は 4 です。図は膝最大屈曲位から下腿を内旋または外旋しながら伸展し、疼痛やクリックの有無を調べる手技。
問題
20歳の男性。運動時に膝関節痛を訴える。実施した検査を図に示す。この検査はどれか。
- 1. 外反ストレステスト
- 2. 前方引き出しテスト
- 3. 内反ストレステスト
- 4. McMurrayテスト ✓
- 5. Lachmanテスト
正答：4番
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解説
■ 正答：4番 — McMurrayテスト
図は膝最大屈曲位から下腿を内旋または外旋しながら伸展し、疼痛やクリックの有無を調べる手技。これは半月板損傷を検出するMcMurrayテストの典型的な手順である。
【各選択肢の解説】
1. 外反ストレステスト
❌ 誤り。外反ストレステストは膝に外反力を加えて内側側副靱帯を評価する手技で、回旋を加えながら伸展する図とは異なる。
❌ 誤り。外反ストレステストは膝に外反力を加えて内側側副靱帯を評価する手技で、回旋を加えながら伸展する図とは異なる。
2. 前方引き出しテスト
❌ 誤り。前方引き出しは膝90度屈曲位で下腿を前方に引く手技で、前十字靱帯を評価する。図の操作とは異なる。
❌ 誤り。前方引き出しは膝90度屈曲位で下腿を前方に引く手技で、前十字靱帯を評価する。図の操作とは異なる。
3. 内反ストレステスト
❌ 誤り。内反ストレステストは膝に内反力を加えて外側側副靱帯を評価する。回旋＋伸展の図とは一致しない。
❌ 誤り。内反ストレステストは膝に内反力を加えて外側側副靱帯を評価する。回旋＋伸展の図とは一致しない。
4. McMurrayテスト
✅ 正しい。膝最大屈曲位から下腿を内旋・外旋し伸展させながら疼痛やクリックを調べる図であり、半月板損傷を評価するMcMurrayテストである。
✅ 正しい。膝最大屈曲位から下腿を内旋・外旋し伸展させながら疼痛やクリックを調べる図であり、半月板損傷を評価するMcMurrayテストである。
5. Lachmanテスト
❌ 誤り。Lachmanテストは膝軽度屈曲位で脛骨を前方に引き、前十字靱帯を評価する手技。回旋を加える図とは異なる。
❌ 誤り。Lachmanテストは膝軽度屈曲位で脛骨を前方に引き、前十字靱帯を評価する手技。回旋を加える図とは異なる。
【試験対策ポイント】
膝の靱帯・半月板テストは何を評価するかとセットで覚える。McMurray＝半月板（屈曲位から回旋＋伸展でクリック）。前十字靱帯＝前方引き出し・Lachman。後十字靱帯＝後方引き出し（sag徴候）。側副靱帯＝外反/内反ストレス。図の特徴（回旋を加えるか・押す方向）で見分ける。
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