第54回 理学療法士国家試験 午後 第9問
理学療法評価学第54回午後
ある薬物を投与する前後の運動開始前・中・後の血圧の変化を示す。この薬物の作用はどれか。
1. 副交感神経刺激
2. 交感神経α受容体刺激
3. 交感神経α受容体抑制
4. 交感神経β受容体刺激
5. 交感神経β受容体抑制
- 1. 副交感神経刺激
- 2. 交感神経α受容体刺激
- 3. 交感神経α受容体抑制
- 4. 交感神経β受容体刺激 ✓
- 5. 交感神経β受容体抑制
正答:4番
解説
■ 正答:4番 — 交感神経β受容体刺激
運動中の血圧上昇が薬物投与後に増加していることから、心拍出量の増加を促進する交感神経β受容体刺激薬と判断できます。β刺激は心収縮力と心拍数を増加させ、運動時の血圧上昇反応を増強します。
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【各選択肢の解説】
1. 副交感神経刺激
❌ 誤り。副交感神経刺激は心拍数低下と血圧低下をもたらし、運動時の血圧上昇を抑制します。
2. 交感神経α受容体刺激
❌ 誤り。α刺激は末梢血管収縮により血圧上昇をきたしますが、心拍出量は増加しません。運動時の血圧反応パターンと異なります。
3. 交感神経α受容体抑制
❌ 誤り。α抑制は末梢血管拡張により血圧低下をきたし、図の血圧上昇と矛盾します。
4. 交感神経β受容体刺激
✅ 正しい。β1刺激により心収縮力と心拍数が増加し、心拍出量が増大します。運動時の血圧上昇が薬物投与後に増強されるパターンに一致します。
5. 交感神経β受容体抑制
❌ 誤り。β遮断薬は心拍数低下と心収縮力低下をきたし、運動時の血圧上昇反応を抑制します。
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【試験対策ポイント】
• β1受容体刺激:心拍出量↑、運動時血圧上昇増強
• α受容体刺激:末梢血管収縮、拡張期血圧主体
• 運動中の血圧変化パターン認識が鍵