第54回 理学療法士国家試験 午後 第12問
理学療法評価学第54回午後
第54回 理学療法士国家試験 午後 第12問（理学療法評価学）の正答は 1 です。前問で、この患者は上腕三頭筋を使わずに手関節背屈と肩の筋で起き上がる、Zancolli分類のC6BⅡと判定した。
問題
この患者において機能していると推測される筋はどれか。
- 1. 円回内筋 ✓
- 2. 深指屈筋
- 3. 上腕三頭筋
- 4. 長母指伸筋
- 5. 尺側手根伸筋
正答：1番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 41.5%難問
41人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：1番 — 円回内筋
前問で、この患者は上腕三頭筋を使わずに手関節背屈と肩の筋で起き上がる、Zancolli分類のC6BⅡと判定した。C6BⅡは「強い手関節背屈＋円回内筋がはたらく（橈側手根屈筋・上腕三頭筋ははたらかない）」段階なので、機能している筋は円回内筋である。
【各選択肢の解説】
1. 円回内筋
✅ 正しい。（＝正答）C6BⅠとC6BⅡを分けるのが円回内筋の有無で、C6BⅡでは円回内筋がはたらき前腕を回内できる。回内できると手掌を床に向けて手をつけるので、上肢で体を支える動作に役立つ。
✅ 正しい。（＝正答）C6BⅠとC6BⅡを分けるのが円回内筋の有無で、C6BⅡでは円回内筋がはたらき前腕を回内できる。回内できると手掌を床に向けて手をつけるので、上肢で体を支える動作に役立つ。
2. 深指屈筋
❌ 誤り。深指屈筋は指のDIP関節を曲げる筋で、Zancolli分類では指の屈曲が出るC8で機能する。正しくは、C6BⅡでははたらかない。
❌ 誤り。深指屈筋は指のDIP関節を曲げる筋で、Zancolli分類では指の屈曲が出るC8で機能する。正しくは、C6BⅡでははたらかない。
3. 上腕三頭筋
❌ 誤り。上腕三頭筋がはたらくのはC6BⅢからで、C6BⅡでは機能しない。正しくは、C6BⅡでは肩の外旋で肘を伸展位に固定して上肢で体を支える。
❌ 誤り。上腕三頭筋がはたらくのはC6BⅢからで、C6BⅡでは機能しない。正しくは、C6BⅡでは肩の外旋で肘を伸展位に固定して上肢で体を支える。
4. 長母指伸筋
❌ 誤り。長母指伸筋は母指を伸ばす筋で、Zancolli分類では指と母指の伸展が出るC7で機能する。正しくは、C6BⅡでははたらかない。
❌ 誤り。長母指伸筋は母指を伸ばす筋で、Zancolli分類では指と母指の伸展が出るC7で機能する。正しくは、C6BⅡでははたらかない。
5. 尺側手根伸筋
❌ 誤り。尺側手根伸筋はC7レベルで機能する手関節伸筋である。正しくは、C6で手関節を背屈するのは長・短橈側手根伸筋で、尺側手根伸筋ははたらかない。
❌ 誤り。尺側手根伸筋はC7レベルで機能する手関節伸筋である。正しくは、C6で手関節を背屈するのは長・短橈側手根伸筋で、尺側手根伸筋ははたらかない。
【試験対策ポイント】
Zancolli分類で機能する筋の目安
- C5A：上腕二頭筋・上腕筋（肘屈曲）
- C5B：＋腕橈骨筋
- C6A：＋長・短橈側手根伸筋（弱い）
- C6B：手関節背屈が強い。Ⅱで円回内筋、Ⅲで橈側手根屈筋・上腕三頭筋が加わる
- C7：指伸筋・尺側手根伸筋（Aは尺側指）、長母指伸筋（B）
- C8：深指屈筋などの指屈筋
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