第54回 理学療法士国家試験 午後 第15問
神経内科学第54回午後
第54回 理学療法士国家試験 午後 第15問（神経内科学）の正答は 2 です。図は車椅子とベッドの間にトランスファーボードを渡し、体幹を大きく前に倒して、ボードの上を殿部を滑らせて移る動作である。
問題
脊髄損傷患者のトランスファーボードを用いた車椅子からベッドへの移乗動作を図に示す。この動作を獲得目標とする機能残存レベルはどれか。
- 1. C5
- 2. C6 ✓
- 3. C7
- 4. C8
- 5. T1
正答：2番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 72.2%やさしい
54人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：2番 — C6
図は車椅子とベッドの間にトランスファーボードを渡し、体幹を大きく前に倒して、ボードの上を殿部を滑らせて移る動作である。上腕三頭筋が使えず殿部を高く持ち上げられないC6レベルで、自立を目指す移乗の方法である。
【各選択肢の解説】
1. C5
❌ 誤り。C5は肘屈曲と肩の筋ははたらくが手関節背屈ができず、上肢で体重を支えられない。正しくは、C5レベルの移乗は介助やリフトを使う方法が目標になる。
❌ 誤り。C5は肘屈曲と肩の筋ははたらくが手関節背屈ができず、上肢で体重を支えられない。正しくは、C5レベルの移乗は介助やリフトを使う方法が目標になる。
2. C6
✅ 正しい。C6では手関節背屈が使え、肩の筋と肘を伸展位に固定する工夫で上肢に体重をかけられる。上腕三頭筋が無いので殿部を高く持ち上げられず、ボードを渡して滑らせる方法で移乗の自立を目指す。
✅ 正しい。C6では手関節背屈が使え、肩の筋と肘を伸展位に固定する工夫で上肢に体重をかけられる。上腕三頭筋が無いので殿部を高く持ち上げられず、ボードを渡して滑らせる方法で移乗の自立を目指す。
3. C7
❌ 誤り。C7は上腕三頭筋がはたらき、プッシュアップで殿部を持ち上げられる。正しくは、C7では殿部を持ち上げて移る移乗の自立が目標になり、ボードで滑らせる方法が標準的な目標になるのはC6である。
❌ 誤り。C7は上腕三頭筋がはたらき、プッシュアップで殿部を持ち上げられる。正しくは、C7では殿部を持ち上げて移る移乗の自立が目標になり、ボードで滑らせる方法が標準的な目標になるのはC6である。
4. C8
❌ 誤り。C8は指の屈筋まではたらき、手で物をしっかり握れる。正しくは、C8では上肢の力で殿部を持ち上げる移乗の自立が目標になる。
❌ 誤り。C8は指の屈筋まではたらき、手で物をしっかり握れる。正しくは、C8では上肢の力で殿部を持ち上げる移乗の自立が目標になる。
5. T1
❌ 誤り。T1は手内筋まではたらき上肢の機能はほぼ保たれる。正しくは、T1では上肢を使った移乗の自立が目標になる。
❌ 誤り。T1は手内筋まではたらき上肢の機能はほぼ保たれる。正しくは、T1では上肢を使った移乗の自立が目標になる。
【試験対策ポイント】
頸髄損傷の移乗の目標（残存レベル別）
- C5：介助・リフト
- C6：トランスファーボードなどを使って自立を目指す
- C7以下：プッシュアップで殿部を持ち上げて移る移乗が自立
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