第54回 理学療法士国家試験 午後 第19問
病理学概論第54回午後
70歳の男性。食道がんを内視鏡的に切除した後に放射線療法を行ってから6か月が経過した。今後予測される放射線療法の副作用はどれか。
1. 末梢神経障害
2. 気道浮腫
3. 食欲不振
4. 皮膚炎
5. 悪心
- 1. 末梢神経障害 ✓
- 2. 気道浮腫
- 3. 食欲不振
- 4. 皮膚炎
- 5. 悪心
正答:1番
解説
■ 正答:1番 — 末梢神経障害
放射線療法の副作用は時間経過とともに変化します。治療後6か月経過した時点では晩期障害(6か月以降に出現)の末梢神経障害が予測される主な副作用です。一方、気道浮腫・食欲不振・皮膚炎・悪心は急性障害(治療中~数週間以内)に分類されます。
---
【各選択肢の解説】
1. 末梢神経障害
✅ 正しい。放射線療法の晩期障害で、治療後6か月以降に末梢神経の線維化や神経細胞障害により出現します。
2. 気道浮腫
❌ 誤り。急性障害に分類され、放射線療法中~数週間以内に出現する副作用です。
3. 食欲不振
❌ 誤り。急性障害に分類され、放射線療法中~数週間以内の早期に出現します。
4. 皮膚炎
❌ 誤り。急性障害に分類され、治療中~数週間以内に放射線皮膚炎として出現します。
5. 悪心
❌ 誤り。急性障害に分類され、放射線療法中~治療後数週間の早期に出現する副作用です。
---
【試験対策ポイント】
• 放射線療法の急性障害:治療中~6か月以内(皮膚炎、粘膜炎、悪心、食欲不振など)
• 放射線療法の晩期障害:6か月以降に出現(線維化、神経障害、組織壊死など)
• 時間軸を意識した副作用の分類が重要