第54回 理学療法士国家試験 午後 第38問

■ 正答：1番 — 再入院頻度の低下 虚血性心疾患に対する運動療法は心機能改善、心血管リスク因子の低下、予後の改善をもたらし、結果として再入院頻度の低下につながります。これは多くの臨床試験で証明された運動療法の重要な効果です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 再入院頻度の低下 ✅ 正しい。運動療法により心肺機能向上、血圧低下、脂質改善、交感神経活動の低下が得られ、心事故の再発防止と予後改善につながる。 2. 収縮期血圧の上昇 ❌ 誤り。運動療法は収縮期血圧を**低下**させます。血圧低下はリスク軽減効果です。 3. 血小板凝集能の増加 ❌ 誤り。運動療法は血小板凝集能を**低下**させ、血栓形成リスクを減少させます。 4. 交感神経の緊張亢進 ❌ 誤り。運動療法は交感神経活動を**低下**させ、副交感神経優位の状態を促進します。 5. HDLコレステロールの低下 ❌ 誤り。運動療法はHDLコレステロールを**上昇**させます。これは有益な脂質変化です。 --- 【試験対策ポイント】 • 運動療法の効果：血圧↓、HDL↑、血小板凝集能↓、交感神経活動↓ • 心疾患の予後指標：再入院頻度、心事故再発率、生命予後の改善 • リハビリテーション効果は多角的評価（生理学的＋臨床的指標）が重要