第54回 理学療法士国家試験 午後 第58問
解剖学第54回午後
第54回 理学療法士国家試験 午後 第58問（解剖学）の正答は 3 です。主膵管は膵尾から膵頭へ走り、総胆管と合流して大十二指腸乳頭（Vater乳頭）から十二指腸下行部に開口する（副膵管は小十二指腸乳頭に開く）。
問題
膵臓で正しいのはどれか。
- 1. 膵頭は脾臓に接する。
- 2. 膵尾は十二指腸に接する。
- 3. 膵管は十二指腸に開口する。 ✓
- 4. 膵体は横行結腸前面を横走する。
- 5. Langerhans〈ランゲルハンス〉島は膵頭に多く存在する。
正答：3番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 64.5%標準
31人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：3番 — 膵管は十二指腸に開口する。
主膵管は膵尾から膵頭へ走り、総胆管と合流して大十二指腸乳頭（Vater乳頭）から十二指腸下行部に開口する（副膵管は小十二指腸乳頭に開く）。
【各選択肢の解説】
1. 膵頭は脾臓に接する。
❌ 誤り。正しくは膵頭は十二指腸のC字状の弯曲に囲まれて接する。脾臓（脾門）に接するのは膵尾である。
❌ 誤り。正しくは膵頭は十二指腸のC字状の弯曲に囲まれて接する。脾臓（脾門）に接するのは膵尾である。
2. 膵尾は十二指腸に接する。
❌ 誤り。正しくは膵尾は左方へ伸びて脾臓（脾門）に達する。十二指腸に接するのは膵頭である。
❌ 誤り。正しくは膵尾は左方へ伸びて脾臓（脾門）に達する。十二指腸に接するのは膵頭である。
3. 膵管は十二指腸に開口する。
✅ 正しい。膵液は膵管を通って十二指腸に送られ、総胆管からの胆汁とともに大十二指腸乳頭から出て消化に働く。
✅ 正しい。膵液は膵管を通って十二指腸に送られ、総胆管からの胆汁とともに大十二指腸乳頭から出て消化に働く。
4. 膵体は横行結腸前面を横走する。
❌ 誤り。膵臓は胃の後方で後腹壁に付く後腹膜器官である。正しくは膵体は胃の後方を横走し、その前面に横行結腸間膜の付着部がある＝横行結腸は膵臓より前方にある。
❌ 誤り。膵臓は胃の後方で後腹壁に付く後腹膜器官である。正しくは膵体は胃の後方を横走し、その前面に横行結腸間膜の付着部がある＝横行結腸は膵臓より前方にある。
5. Langerhans〈ランゲルハンス〉島は膵頭に多く存在する。
❌ 誤り。Langerhans島は膵臓全体に散在する内分泌組織である。正しくは膵尾に多く存在する。
❌ 誤り。Langerhans島は膵臓全体に散在する内分泌組織である。正しくは膵尾に多く存在する。
【試験対策ポイント】
- 位置＝膵頭は右（十二指腸に囲まれる）／膵尾は左（脾臓に達する）
- 出口＝主膵管＋総胆管→大十二指腸乳頭（Vater乳頭）、副膵管→小十二指腸乳頭
- 膵臓は後腹膜器官（胃・横行結腸より後方）
- Langerhans島＝膵尾に多い（α細胞：グルカゴン、β細胞：インスリン）
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