第54回 理学療法士国家試験 午後 第65問

■ 正答：5番 — 延髄 嚥下中枢は延髄の孤束核と疑核に位置し、嚥下反射の統合・制御を担当しています。これは脳幹の最下部に位置する延髄が嚥下などの生命維持に必須な反射中枢を含むためです。 --- 【各選択肢の解説】 1. 赤核 ❌ 誤り。赤核は中脳に位置し、運動協調と筋緊張の調節を担当します。嚥下とは無関係です。 2. 中脳 ❌ 誤り。中脳は瞳孔反射や眼球運動の制御に関与しますが、嚥下中枢は含まれません。 3. 小脳 ❌ 誤り。小脳は運動の協調と学習に関わりますが、嚥下反射の基本中枢ではありません。 4. 橋 ❌ 誤り。橋は呼吸中枢を含みますが、嚥下中枢の主要な位置ではありません。 5. 延髄 ✅ 正しい。延髄の孤束核と疑核が嚥下中枢を形成し、嚥下反射の求心性・遠心性情報を処理します。 --- 【試験対策ポイント】 ・嚥下中枢：延髄の孤束核と疑核 ・延髄は呼吸・循環・嚥下などの生命維持反射中枢を統合 ・脳幹部位の機能分類：中脳（動眼）→橋（呼吸補助）→延髄（嚥下・呼吸・循環）