アレルギーの分類と組織傷害の機序との組合せで正しいのはどれか。 1. Ⅰ型アレルギー ――― 即時型過敏症 2. Ⅱ型アレルギー ――― 細胞性免疫による組織傷害 3. Ⅱ型アレルギー ――― 免疫複合体病 4. Ⅲ型アレルギー ――― 抗体による機能亢進 5. Ⅳ型アレルギー ――― 補体活性化による細胞傷害

Q: 第54回 理学療法士国家試験 午後 第76問（理学療法評価学）の正答は？

第54回 理学療法士国家試験 午後 第76問（理学療法評価学）の正答は 1 です。アレルギーはCoombs分類でⅠ〜Ⅳ型に分けられます。

Question

Accepted Answer

正答: 1番。■ 正答：1番 — Ⅰ型アレルギー ――― 即時型過敏症 アレルギーはCoombs分類でⅠ〜Ⅳ型に分けられます。Ⅰ型はIgE抗体とマスト細胞による即時型過敏症で、花粉症やアナフィラキシーが代表例です。組合せが正しいのは1番のみです。 【各選択肢の解説】 1. Ⅰ型アレルギー ――― 即時型過敏症 ✅ 正しい。IgEを介するⅠ型は抗原曝露後数分で反応する即時型で、気管支喘息・蕁麻疹・アナフィラキシーが該当します。 2. Ⅱ型アレルギー ――― 細胞性免疫による組織傷害 ❌ 誤り。Ⅱ型はIgG・IgM抗体が細胞表面抗原に結合し補体や貪食で細胞を傷害する細胞傷害型です。細胞性免疫はⅣ型です。 3. Ⅱ型アレルギー ――― 免疫複合体病 ❌ 誤り。免疫複合体病はⅢ型の特徴です。血清病や糸球体腎炎が代表例です。 4. Ⅲ型アレルギー ――― 抗体による機能亢進 ❌ 誤り。抗体による機能亢進（Basedow病など）はⅤ型（刺激型）として分類されます。Ⅲ型は免疫複合体型です。 5. Ⅳ型アレルギー ――― 補体活性化による細胞傷害 ❌ 誤り。Ⅳ型はT細胞による遅延型過敏症（細胞性免疫）で、ツベルクリン反応や接触性皮膚炎が代表です。補体は関与しません。 【試験対策ポイント】 Coombs分類は頻出です。型と機序・代表疾患をセットで覚えましょう。Ⅰ型＝IgE・即時型（喘息・アナフィラキシー）、Ⅱ型＝細胞傷害型（自己免疫性溶血性貧血）、Ⅲ型＝免疫複合体型（血清病・SLE）、Ⅳ型＝遅延型・細胞性免疫（ツベルクリン・接触皮膚炎）。Ⅳ型だけ抗体が関与せずT細胞が主役、という点が区別のカギです。

Answer

1. Ⅰ型アレルギー ――― 即時型過敏症

Answer

2. Ⅱ型アレルギー ――― 細胞性免疫による組織傷害

Answer

3. Ⅱ型アレルギー ――― 免疫複合体病

Answer

4. Ⅲ型アレルギー ――― 抗体による機能亢進

Answer

5. Ⅳ型アレルギー ――― 補体活性化による細胞傷害

第54回 理学療法士国家試験 午後 第76問

第54回理学療法士国家試験午後第76問