第54回 理学療法士国家試験 午後 第78問

■ 正答：5番 — 副腎皮質ステロイド 副腎皮質ステロイドは免疫抑制作用と炎症抑制作用により、創傷治癒の初期段階である炎症期を短縮し、肉芽組織形成と上皮化を遅延させるため、創傷治癒を遅延させます。 --- 【各選択肢の解説】 1. 亜鉛 ✅ 正しい。亜鉛はコラーゲン合成と上皮化に必須の栄養素であり、欠乏すると創傷治癒が遅延します。亜鉛不足は治癒促進因子です。 2. アミノ酸 ✅ 正しい。タンパク質を構成するアミノ酸はコラーゲン合成と肉芽組織形成に必須であり、充分な供給は治癒を促進します。 3. 酸素 ✅ 正しい。酸素はコラーゲン架橋形成とATP産生に必要であり、局所の酸素供給不足は治癒遅延の原因になります。 4. ビタミンC ✅ 正しい。ビタミンCはコラーゲン合成に必須の補因子であり、欠乏するとコラーゲン架橋形成が障害されます。 5. 副腎皮質ステロイド ❌ 誤り。ステロイドは創傷治癒を遅延させる因子です。免疫・炎症抑制により肉芽形成と上皮化を阻害します。 --- 【試験対策ポイント】 • ステロイドは創傷治癒遅延因子（免疫抑制・炎症抑制作用） • 亜鉛・アミノ酸・ビタミンC・酸素は治癒促進に必須の栄養・環境因子 • 創傷治癒を「遅延させる」要因を問う逆転問題