第54回 理学療法士国家試験 午後 第80問
臨床心理学第54回午後
第54回 理学療法士国家試験 午後 第80問（臨床心理学）の正答は 5 です。認知行動療法では、うつ病に特徴的な認知の歪み（自動思考）を扱います。
問題
認知行動療法で対象となるうつ病の自動思考のうち「極端な一般化」にあたるのはどれか。
- 1. そのときの感情に基づいて現実を判断する。
- 2. 全てに対して白黒をつけて割り切ろうとする。
- 3. 着目していることだけから短絡的に結論付ける。
- 4. 「こうするべきだ」と行動を制限して自分を責める。
- 5. 少数の事実から全てが同じ結果になると結論付ける。 ✓
正答：5番
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解説
■ 正答：5番 — 少数の事実から全てが同じ結果になると結論付ける。
認知行動療法では、うつ病に特徴的な認知の歪み（自動思考）を扱います。「極端な一般化（過度の一般化）」は、わずかな事実から「いつもこうだ」と広く結論づける思考パターンで、選択肢5が該当します。
【各選択肢の解説】
1. そのときの感情に基づいて現実を判断する。
❌ 誤り。これは「感情的決めつけ（情緒的理由づけ）」です。「不安だから危険だ」のように感情を根拠にします。
❌ 誤り。これは「感情的決めつけ（情緒的理由づけ）」です。「不安だから危険だ」のように感情を根拠にします。
2. 全てに対して白黒をつけて割り切ろうとする。
❌ 誤り。これは「全か無か思考（二分法的思考）」です。完璧でなければ無価値と考えます。
❌ 誤り。これは「全か無か思考（二分法的思考）」です。完璧でなければ無価値と考えます。
3. 着目していることだけから短絡的に結論付ける。
❌ 誤り。これは「選択的注目（こころのフィルター）」や「結論の飛躍」に近い思考です。
❌ 誤り。これは「選択的注目（こころのフィルター）」や「結論の飛躍」に近い思考です。
4. 「こうするべきだ」と行動を制限して自分を責める。
❌ 誤り。これは「すべき思考（must/should思考）」です。義務感で自分を縛り責めます。
❌ 誤り。これは「すべき思考（must/should思考）」です。義務感で自分を縛り責めます。
5. 少数の事実から全てが同じ結果になると結論付ける。
✅ 正しい。1〜2回の失敗から「自分はいつも失敗する」と広げるのが極端な一般化です。
✅ 正しい。1〜2回の失敗から「自分はいつも失敗する」と広げるのが極端な一般化です。
【試験対策ポイント】
認知の歪みの種類は名称と内容のマッチングで出題されます。過度の一般化＝少数の事実→全体に拡大、全か無か思考＝白黒二分、すべき思考＝義務で自分を縛る、感情的決めつけ＝感情を事実とみなす、心のフィルター＝悪い面だけ注目、レッテル貼り、自己関連づけ、を整理しましょう。「いつも」「絶対」といった言葉が出たら過度の一般化を疑うのがコツです。
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