第55回 理学療法士国家試験 午前 第3問
理学療法評価学第55回午前
第55回 理学療法士国家試験 午前 第3問(理学療法評価学)の正答は 3 です。関節可動域表示ならびに測定法(日本整形外科学会・日本リハビリテーション医学会)は、軸だけでなく測定肢位(膝を曲げるか伸ばすか)も決めている。
問題
関節可動域測定法(日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による)における右下肢関節の測定肢位で正しいのはどれか。
- 1. 股屈曲
- 2. 股伸展
- 3. 膝屈曲 ✓
- 4. 足背屈
- 5. 足部内がえし
正答:3番
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この問題の正答率(PTカコモン利用者の実データ)
初回正答率 50%参考値
26人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答:3番 — 膝屈曲
関節可動域表示ならびに測定法(日本整形外科学会・日本リハビリテーション医学会)は、軸だけでなく測定肢位(膝を曲げるか伸ばすか)も決めている。股・膝・足背屈では二関節筋の緊張で可動域が制限されないようにするためで、図はこの肢位の違いを見分けさせている。
【各選択肢の解説】
1. 股屈曲
❌ 誤り。図1は背臥位で膝を伸ばしたまま下肢を挙上している。膝伸展位ではハムストリングスが伸張されて股屈曲が制限される。正しくは背臥位・膝屈曲位で測定する。
❌ 誤り。図1は背臥位で膝を伸ばしたまま下肢を挙上している。膝伸展位ではハムストリングスが伸張されて股屈曲が制限される。正しくは背臥位・膝屈曲位で測定する。
2. 股伸展
❌ 誤り。図2は腹臥位だが、膝を曲げた状態で大腿を挙上している。膝屈曲位では大腿直筋が伸張されて股伸展が制限される。正しくは腹臥位・膝伸展位で測定する。
❌ 誤り。図2は腹臥位だが、膝を曲げた状態で大腿を挙上している。膝屈曲位では大腿直筋が伸張されて股伸展が制限される。正しくは腹臥位・膝伸展位で測定する。
3. 膝屈曲
✅ 正しい。図3は背臥位で股関節を屈曲位にして膝を曲げ、基本軸を大腿骨、移動軸を腓骨(腓骨頭と外果を結ぶ線)にとっている。股屈曲位にすると大腿直筋がゆるみ、膝屈曲の可動域を正しく測れる。
✅ 正しい。図3は背臥位で股関節を屈曲位にして膝を曲げ、基本軸を大腿骨、移動軸を腓骨(腓骨頭と外果を結ぶ線)にとっている。股屈曲位にすると大腿直筋がゆるみ、膝屈曲の可動域を正しく測れる。
4. 足背屈
❌ 誤り。図4は膝を伸ばした肢位で背屈させている。膝伸展位では腓腹筋(二関節筋)が伸張されて背屈が制限される。正しくは膝関節屈曲位で測定し、腓腹筋をゆるめた状態で背屈させる。
❌ 誤り。図4は膝を伸ばした肢位で背屈させている。膝伸展位では腓腹筋(二関節筋)が伸張されて背屈が制限される。正しくは膝関節屈曲位で測定し、腓腹筋をゆるめた状態で背屈させる。
5. 足部内がえし
❌ 誤り。足部内がえしは膝関節屈曲位で測ると決められている。正しくは膝関節屈曲位で行い、基本軸は前額面における下腿軸への垂直線、移動軸は足底面とする。
❌ 誤り。足部内がえしは膝関節屈曲位で測ると決められている。正しくは膝関節屈曲位で行い、基本軸は前額面における下腿軸への垂直線、移動軸は足底面とする。
【試験対策ポイント】
| 運動 | 測定肢位(日整会・リハ医学会) | ゆるめる二関節筋 |
|---|---|---|
| 股屈曲 | 背臥位・膝屈曲位 | ハムストリングス |
| 股伸展 | 腹臥位・膝伸展位 | 大腿直筋 |
| 膝屈曲 | 股屈曲位 | 大腿直筋 |
| 足背屈・底屈 | 膝屈曲位 | 腓腹筋 |
| 足部内がえし・外がえし | 膝屈曲位 | — |
- 股屈曲・股伸展・膝屈曲・足背屈の肢位は、測る関節をまたぐ二関節筋をゆるめるためである
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