第55回 理学療法士国家試験 午前 第3問
理学療法評価学第55回午前
第55回 理学療法士国家試験 午前 第3問（理学療法評価学）の正答は 3 です。膝関節屈曲のROM測定は、基本軸を大腿骨、移動軸を腓骨（腓骨頭と外果を結ぶ線）とし、股関節を屈曲位にして測定します。
問題
関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）における右下肢関節の測定肢位で正しいのはどれか。
- 1. 股屈曲
- 2. 股伸展
- 3. 膝屈曲 ✓
- 4. 足背屈
- 5. 足部内がえし
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — 膝屈曲
膝関節屈曲のROM測定は、基本軸を大腿骨、移動軸を腓骨（腓骨頭と外果を結ぶ線）とし、股関節を屈曲位にして測定します。図3は背臥位で股・膝を屈曲させ、下腿を引きつける肢位で正しく描かれています。
【各選択肢の解説】
1. 股屈曲
❌ 誤り。股関節屈曲は背臥位で膝を屈曲して行うのが原則。図1は膝伸展位で下肢を挙上しており、これはSLR（股屈曲・膝伸展）の肢位で、標準的な股屈曲測定肢位ではありません。
❌ 誤り。股関節屈曲は背臥位で膝を屈曲して行うのが原則。図1は膝伸展位で下肢を挙上しており、これはSLR（股屈曲・膝伸展）の肢位で、標準的な股屈曲測定肢位ではありません。
2. 股伸展
❌ 誤り。股伸展は腹臥位で測定するのが基本。図2は背臥位で描かれており肢位が誤っています。
❌ 誤り。股伸展は腹臥位で測定するのが基本。図2は背臥位で描かれており肢位が誤っています。
3. 膝屈曲
✅ 正しい。背臥位で股関節を屈曲し膝を曲げる肢位で、基本軸・移動軸の設定も適切です。
✅ 正しい。背臥位で股関節を屈曲し膝を曲げる肢位で、基本軸・移動軸の設定も適切です。
4. 足背屈
❌ 誤り。足関節背屈は膝屈曲位（下腿軸に対し足底面）で測定します。図の肢位・軸設定が基準と一致しません。
❌ 誤り。足関節背屈は膝屈曲位（下腿軸に対し足底面）で測定します。図の肢位・軸設定が基準と一致しません。
5. 足部内がえし
❌ 誤り。内がえしは下腿に対する足部の運動で、基本軸・移動軸の設定が図と合っていません。
❌ 誤り。内がえしは下腿に対する足部の運動で、基本軸・移動軸の設定が図と合っていません。
【試験対策ポイント】
ROM測定の頻出ポイントは肢位と基本軸・移動軸。覚え方の要点：股屈曲＝背臥位・膝屈曲位／股伸展＝腹臥位／膝屈曲＝基本軸大腿骨・移動軸腓骨／足背屈底屈＝膝屈曲位で下腿軸に直角な線が基本軸。「肢位が違う」ひっかけが多いので、伸展系（股・肩）は腹臥位や側臥位になることに注意します。
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