第55回 理学療法士国家試験 午前 第16問

脊髄小脳変性症の運動失調では、難易度を段階的に上げることが原則です。上肢支持なしの端座位が獲得できた次の段階としては、まず安定した座位での重心移動練習が適切で、支持基底面内で安全にバランス反応を引き出せます。

【各選択肢の解説】

【試験対策ポイント】

失調へのバランス練習は易→難の段階づけが鉄則。座位（支持あり→支持なし→重心移動）→立ち上がり→立位（支持あり→なし→外乱・不安定板）の順で進める。支持基底面が広く重心位置が低いほど易しい。現在のレベルの一段上を選ぶのがコツで、いきなりボール・不安定板・片膝立ちを選ぶ選択肢は難易度過剰として誤答になります。