第55回 理学療法士国家試験 午前 第29問

■ 正答：2番 — 可変摩擦膝 遊脚相において下腿部の振り出し速度を制御するには、膝継手の屈曲時の摩擦抵抗を調整できる機構が必要です。可変摩擦膝は遊脚時の膝屈曲速度を制御し、安定した歩行を実現します。 --- 【各選択肢の解説】 1. 固定膝 ❌ 誤り。固定膝は膝関節が動かないため、遊脚相での下腿部振り出し速度の制御ができません。 2. 可変摩擦膝 ✅ 正しい。遊脚相での膝屈曲時に摩擦抵抗を可変させることで、下腿部の振り出し速度を段階的に制御できます。 3. 荷重ブレーキ膝 ❌ 誤り。荷重ブレーキ膝は立脚相の初期接触時に膝の急激な屈曲を防ぐ機構であり、遊脚相の速度制御とは無関係です。 4. バウンシング機構付き ❌ 誤り。バウンシング機構は遊脚相終了時に下腿を前方へ加速させる機構であり、速度制御ではありません。 5. イールディング機構付き ❌ 誤り。イールディング機構は立脚相の膝屈曲を制御するもので、遊脚相の速度制御機構ではありません。 --- 【試験対策ポイント】 • 可変摩擦膝：遊脚相の膝屈曲速度制御が主機能 • 荷重ブレーキ膝：立脚相初期の膝安定性確保 • 遊脚相制御 = 摩擦抵抗の可変調整