第55回 理学療法士国家試験 午前 第29問
義肢装具学第55回午前
第55回 理学療法士国家試験 午前 第29問(義肢装具学)の正答は 2 です。遊脚相での下腿の振り出し速度を制御するには、膝継手に摩擦による制動を加えます。
問題
義足の遊脚相において下腿部の振り出し速度を制御する膝継手はどれか。
- 1. 固定膝
- 2. 可変摩擦膝 ✓
- 3. 荷重ブレーキ膝
- 4. バウンシング機構付き
- 5. イールディング機構付き
正答:2番
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解説
■ 正答:2番 — 可変摩擦膝
遊脚相での下腿の振り出し速度を制御するには、膝継手に摩擦による制動を加えます。摩擦量を歩行速度に応じて変えられる可変摩擦膝が、振り出し速度の制御を目的とした膝継手です。
【各選択肢の解説】
1. 固定膝
❌ 誤り。固定膝は膝を伸展位で固定するもので、遊脚相での膝屈曲・振り出しの制御は行いません。
❌ 誤り。固定膝は膝を伸展位で固定するもので、遊脚相での膝屈曲・振り出しの制御は行いません。
2. 可変摩擦膝
✅ 正しい。摩擦により遊脚相の下腿の振り出し速度を制御する膝継手で、本問の目的に合致します。
✅ 正しい。摩擦により遊脚相の下腿の振り出し速度を制御する膝継手で、本問の目的に合致します。
3. 荷重ブレーキ膝
❌ 誤り。立脚相で体重がかかると制動がかかり膝折れを防ぐ機構で、立脚相の安定が目的です。
❌ 誤り。立脚相で体重がかかると制動がかかり膝折れを防ぐ機構で、立脚相の安定が目的です。
4. バウンシング機構付き
❌ 誤り。立脚初期に膝をわずかに屈曲させて衝撃吸収する機構で、遊脚相の振り出し制御ではありません。
❌ 誤り。立脚初期に膝をわずかに屈曲させて衝撃吸収する機構で、遊脚相の振り出し制御ではありません。
5. イールディング機構付き
❌ 誤り。立脚相で膝を緩やかに屈曲させ階段・坂を下りやすくする機構で、立脚相の制御が目的です。
❌ 誤り。立脚相で膝を緩やかに屈曲させ階段・坂を下りやすくする機構で、立脚相の制御が目的です。
【試験対策ポイント】
膝継手は「遊脚相の制御」か「立脚相の安定」かで整理します。遊脚相=可変摩擦膝・流体制御(油圧/空圧)、立脚相=固定膝・荷重ブレーキ膝・イールディング・バウンシング。本問のキーワード「遊脚相の振り出し速度制御」に直結するのは可変摩擦膝です。
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