第55回 理学療法士国家試験 午前 第30問
解剖学第55回午前
第55回 理学療法士国家試験 午前 第30問（解剖学）の正答は 2 です。胸腰仙椎装具（TLSO）の骨盤帯は、大転子と腸骨稜の中間の高さに位置させます。
問題
胸腰仙椎装具で正しいのはどれか。
- 1. 後方支柱は棘突起の直上に位置させる。
- 2. 骨盤帯の位置は大転子と腸骨稜の間である。 ✓
- 3. 側方支柱は骨盤帯と肩甲間バンドを結合する。
- 4. 胸椎バンドの位置は肩甲骨の下1/3の高さである。
- 5. 腹部前当ての上縁の位置は剣状突起の高さである。
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — 骨盤帯の位置は大転子と腸骨稜の間である。
胸腰仙椎装具（TLSO）の骨盤帯は、大転子と腸骨稜の中間の高さに位置させます。これにより骨盤をしっかり固定でき、選択肢2が正しい記載です。
【各選択肢の解説】
1. 後方支柱は棘突起の直上に位置させる。
❌ 誤り。後方支柱は棘突起の直上を避け、その両側に位置させます。直上では皮膚圧迫や疼痛の原因となります。
❌ 誤り。後方支柱は棘突起の直上を避け、その両側に位置させます。直上では皮膚圧迫や疼痛の原因となります。
2. 骨盤帯の位置は大転子と腸骨稜の間である。
✅ 正しい。骨盤帯は大転子と腸骨稜の中間の高さに合わせ、骨盤を確実に保持します。
✅ 正しい。骨盤帯は大転子と腸骨稜の中間の高さに合わせ、骨盤を確実に保持します。
3. 側方支柱は骨盤帯と肩甲間バンドを結合する。
❌ 誤り。側方支柱は骨盤帯と胸椎バンドを結合します。肩甲間バンドを結ぶのは後方支柱です。
❌ 誤り。側方支柱は骨盤帯と胸椎バンドを結合します。肩甲間バンドを結ぶのは後方支柱です。
4. 胸椎バンドの位置は肩甲骨の下1/3の高さである。
❌ 誤り。胸椎バンドは肩甲骨下角のやや下、肩甲骨の下端付近に位置させます。
❌ 誤り。胸椎バンドは肩甲骨下角のやや下、肩甲骨の下端付近に位置させます。
5. 腹部前当ての上縁の位置は剣状突起の高さである。
❌ 誤り。腹部前当ての上縁は剣状突起より下、肋骨弓を圧迫しない高さに設定します。
❌ 誤り。腹部前当ての上縁は剣状突起より下、肋骨弓を圧迫しない高さに設定します。
【試験対策ポイント】
体幹装具の各部位の高さは頻出です。骨盤帯＝大転子と腸骨稜の間を軸に、後方支柱は棘突起を避ける、腹部前当て上縁は剣状突起より下（肋骨弓を避ける）、下縁は恥骨上縁より下（座位を妨げない）など、圧迫部位を避ける原則で覚えましょう。
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