第55回 理学療法士国家試験 午前 第30問

■ 正答：2番 — 骨盤帯の位置は大転子と腸骨稜の間である。 胸腰仙椎装具（TLSO）は脊椎の安定性を確保する装具であり、骨盤帯は大転子と腸骨稜の間に位置させることで、骨盤の固定と体幹の安定性を最大限に発揮できます。 --- 【各選択肢の解説】 1. 後方支柱は棘突起の直上に位置させる。 ❌ 誤り。後方支柱は棘突起の両側に位置させ、棘突起を避けるように配置します。直上に位置させると圧迫による皮膚障害のリスクが高まります。 2. 骨盤帯の位置は大転子と腸骨稜の間である。 ✅ 正しい。骨盤帯をこの位置に配置することで、骨盤を確実に固定し、脊椎への負荷軽減と安定性向上が達成できます。 3. 側方支柱は骨盤帯と肩甲間バンドを結合する。 ❌ 誤り。側方支柱は骨盤帯と胸椎バンドを結合します。肩甲間バンドは背部上部に位置するため、側方支柱の位置として不適切です。 4. 胸椎バンドの位置は肩甲骨の下1/3の高さである。 ❌ 誤り。胸椎バンドは肩甲骨の下縁（または下端）の高さに位置させるのが標準的です。下1/3では位置が低すぎます。 5. 腹部前当ての上縁の位置は剣状突起の高さである。 ❌ 誤り。腹部前当ての上縁は剣状突起より上方（みぞおち付近）に位置させるのが一般的です。剣状突起に合わせると十分な固定が得られません。 --- 【試験対策ポイント】 • 骨盤帯の位置：大転子と腸骨稜の間（最重要） • 後方支柱は棘突起の両側配置（直上ではない） • 胸椎バンドは肩甲骨下縁の高さが基準